人工股骨头置换治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折
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[摘要] 目的:观察人工股骨头置换治疗老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折的疗效。方法:自2000年2月~2005年12月,共采用双极双动、骨水泥型人工股骨头置换治疗老年脑血管意外患者偏瘫侧股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折20例(髋臼关节面无明显增生、破坏者),全部采用髋外侧切口入路,术后穿矫正鞋,保证外展、中立位,2~3周可离床活动。 结果:随访3月~5年,平均3年2月,均未发生脱位,其中发生1例轻度深静脉血栓,3例泌尿系感染,2例肺内感染,经保守治疗均痊愈。远期2例出现假体松动、下沉及异位骨化,导致髋关节疼痛不能行走,余均恢复行走能力。结论:对老年伴有脑血管意外的偏瘫侧股骨颈骨折患者,应首选人工股骨头置换治疗。髋臼退变严重时,考虑行人工全髋关节置换术,使患者早日下床活动,减少并发症的发生,彻底解决骨不愈合及股骨头坏死的问题。
[关键词] 老年;脑血管意外;偏瘫侧;股骨颈骨折;人工股骨头置换
[中图分类号]R683
[文献标识码]A
[文章编号]1673-7210(2007)02(c)-021-01
随着社会的老龄化,脑血管意外造成的偏瘫患者逐渐增多,由于残存运动功能及自我保护能力的下降,因而发生偏瘫侧股骨颈骨折的情况日趋严重[1]。自2000年2月~2005年12月,我院应用人工股骨头置换治疗老年脑血管意外患者偏瘫侧股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折20例,现将治疗结果总结分析如下。
1 对象与方法
1.1 一般资料
本组共20例,男12例,女8例,年龄62~80岁 ......
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