卡铂腔内治疗恶性胸腔积液21例疗效观察
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[摘要]目的：应用卡铂治疗21例恶性胸腔积液患者，并观察分析其疗效。方法：卡铂300～450 mg溶于20～30 ml生理盐水中腔内注入。1周内连续给药1～次，观察并判定疗效。结果：疗后评价CR 6例(26.6%)，PR 12例(54.4%)，NR 4例(19%)，总有效率81%。一次用药后积液控制者11例。结论：胸腔内置管引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液毒性反应轻，疗效肯定，是治疗的优选药物。
[关键词] 恶性胸腔积液；卡铂；腔内治疗
[中图分类号]R73
[文献标识码]A
[文章编号]1673-7210(2007)02(c)-026-02
恶性胸腔积液是肿瘤晚期的常见并发症，发生后患者平均生存期仅3.1个月，84%的患者在确诊后6个月内死亡。采用胸腔内穿刺置管引流，结合胸腔内用药是其主要的治疗方法，可以缓解症状，提高生活质量。化疗药物兼具抑制胸腔内肿瘤细胞和产生胸腔粘连的作用，是常用的腔内治疗的药物。但卡铂用于腔内治疗的报道较少。我科自2004年起应用卡铂治疗21例恶性胸腔积液患者，取得较好的疗效。
1对象和方法
1.1研究对象
全组共21例，其中男性15例，女性6例，年龄17～73岁，中位年龄58 岁。原发肿瘤中肺癌13例，乳腺癌5例，鼻咽癌1例，食管癌1例，胸腺癌1例。原发肿瘤均为经病理组织学或细胞学确诊，B超检查证实为中至大量胸腔积液。
1.2用药方法
经B超定位后，采用中心静脉导管穿刺并置管，在2～3 d内间断负压引流抽吸积液，当日引流量<200 ml或B超检查证实为少量积液后，将卡铂300～450 mg溶于20～30 ml生理盐水中腔内注入 ......
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