维持性血液透析病人中低血压原因及处置
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[关键词]血液透析;低血压;年龄;超滤量
[中图分类号]R69
[文献标识码]C
[文章编号]1673-7210(2007)02(c)-102-02
2004年6月~2006年6月,临河中心医院血透室共发生透析性低血压139例次,占同期透析例次6.4%,现对血透中发生低血压的原因及处置情况总结如下:
1 对象与方法
1.1 一般资料
临河中心医院血透室于2004年6月~2006年6月共有维持血透病人37例,其中男21例,女6例,年龄最大71岁最小23岁,共血透2 160例次。其中发生低血压28人,男19人,女9人,年龄最大70岁,最小36岁,共发生139例次透析性低血压。按年龄分为4组:50岁为Ⅳ组。
1.2研究对象的选择
纳入标准:①透析中低血压至少发生1次以上;②透析过程中血压低于90/60 mmHg,需临床处置的病人;③在该中心血液透析达3个月以上者为维持性血透病人。同时符合条件①和②者为透析性低血压病人。
排除标准:透析前就存在低血压的血透病人。
1.3 透析方法
透析机为瑞典AK-95S,日本TMS,透析器种类由聚砜膜、铜仿膜、醋酸纤维素膜等不同原料的空心纤维透析器,面积1.1~1.5 m2不等,透析器多复用4~6次,用碳酸氢盐透析液进行血透。血管通路采用动静脉内瘘或锁骨下插管的方式。透析抗凝采用体内肝素法 ......
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