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编号:11404137
肺结核病人服用抗结核病药物的教育指导
http://www.100md.com 2007年3月29日 杨丽萍
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     [摘要] 目的:探讨服用抗结核病药物的肺结核病人的教育指导内容及方式,提高病人用药依从性。方法:对护士进行有关肺结核化疗知识的培训;对病人采用个案和集中的方式进行教育指导;建立抗结核病药物用药监测和随访记录表。结果:所有病人了解用药相关知识,能定期监测和随访,未出现擅自停药现象。结论:护理人员对肺结核病人进行系统的教育指导,能提高病人服药依从性,帮助病人树立信心,坚持治疗。

    [关键词]肺结核病人;抗结核病药;病人依从性;病人教育

    据估计,全球有1/3的人(约20亿)曾受到结核分枝杆菌的感染,其中我国约占5.5亿人。2000年,我国活动性肺结核患者有500万人,每年有约13万人死于肺结核。WHO把我国列为结核病高负担、高风险的国家,仅次于印度[1]。肺结核主要通过化学治疗。化学治疗的药物服用时间长,有副作用,严重的甚至引起死亡。有些病人中途停药,使肺结核复发;有些病人不按医嘱服药,造成治疗失败。针对这种情况,我们对传染病门诊肺结核病人,实施了系统的教育指导,收到良好的效果,现总结如下:

    1 临床资料

    自2002年1月起,我们对传染病门诊肺结核病人,服药前、服药过程中,实施了系统的教育指导。随访1年后的结果显示,病人用药的依从性大大提高了,病人均做到了服药期间定期监测、随访,未出现擅自停药的情况。

    2.1方法

    2.1.1规范教育指导内容 主要包括:肺结核化学治疗的原则,短期化疗的时间,强化期所用药物名称、种类、作用、副作用;巩固期所用药物名称、种类、服药的注意事项,将其打印成册,发给确诊病人每人一册,并有护理人员详细讲解,指导病人阅读,并通过幻灯片、电视片掌握所教育指导的内容。

    2.1.2对护理人员进行培训 利用业务学习、晨间提问、月度考核的机会,组织护理人员对教育指导内容进行学习、考核,使每一位护理人员都能熟练掌握教育指导内容。

    2.1.3“一对一”指导与集体教育 对病人采取“一对一”的个案教育方法,用通俗易懂的语言进行教育指导宣教,发放自制问卷,了解病人对教育指导内容掌握情况,对未掌握的重点内容,进行重复宣教,直到病人对教育指导内容掌握为止。每月进行一次集中教育指导,给病人放幻灯片、电视片,患者之间相互交流,请有经验的医生为患者解答问题,询问用药后的感受,指导病人的饮食、休息 ......

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