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以色列造出世界首颗搏动的微型心脏等8则(1)
http://www.100md.com 2007年6月7日 《中国医药导报》 2007年第9期
     医学前沿

    以色列造出世界首颗搏动的微型心脏

    以色列科研人员目前已在实验室中成功创造出世界上第一颗搏动的“微型心脏”,该技术有望用于修复心脏组织,造福数以百万计的心脏病患者。

    以色列工学院科研人员先用胚胎干细胞生成心脏细胞、内皮细胞和成纤维细胞三种细胞,然后把它们植入可生物降解的结构中。几个星期后,这些细胞合为一体,形成一小片搏动的心脏组织。这片心肌不足1平方厘米,布满微细血管,与构成心脏的复杂组织非常相似。这是科学家首次成功创造出包含所有关键细胞的心脏组织。

    这一发明无疑给心脏病患者带来了福音。研究人员及其他科学家表示,这种组织可用于“修复受损心脏”,有望改变心脏病的治疗方式,那些因心肌梗死或心脏病导致心力衰竭的患者最有可能从中受益;如果和人工心脏泵结合使用,这种组织可能代表心力衰竭治疗方法的发展方向;另外,这种组织还可替代人体进行新药测试,从而避免药品的潜在副作用对人体造成损害。
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    不过,这种研究现在还处于起步阶段,科研人员仅能培育几百万个细胞,而严重心肌梗死造成的心肌损伤需要大约10亿个细胞来修复。他们希望继续完善技术,创造出足够大的组织切片,用于替换心肌梗死损害的心肌。

    利用该技术全面替代心脏移植短时间内尚不可能,因为科研人员还需要几十年时间才能创造出一个完整的心脏。但培养较大面积的组织切片应该为期不远了,10年内就可进行首例人体试验。

    目前这种组织已经植入老鼠心脏进行动物实验,以便测试它与自然组织和血管的结合程度。

    加拿大华裔科学家研究癌症获突破

    加拿大卑诗北部大学华裔生化科学家李祖辉(Chow Lee)研究癌症获突破,发现了能令癌细胞加剧恶化的蛋白酵素c-myc及MDR1 mRNAs,成为日后研制抗癌药物的重要一步。

, http://www.100md.com     李祖辉的研究小组经过多年努力,研究终于有了初步成果,发现了能破坏癌细胞的蛋白酵素c-myc及MDR1,他们正尝试研究如何控制mRNAs,因为mRNAs可导致癌细胞生产c-myc及MDR1。

    研究小组发现,须留意另一种蛋白酵素CRD-BP,因为CRD-BP会约束c-myc及MDR1 mRNA等蛋白酵素,令带癌的细胞把化疗药物排走而无法发挥疗效。

    李祖辉指出,c-myc蛋白随着癌细胞增长而出现;而MDR1蛋白则阻挡化疗药的效果。他说,多数癌症,如血癌、乳癌、肠癌、前列腺癌等,都含有大量c-myc及MDR1 mRNAs,这个发现是研究抗癌药物的重要一步,他相信这项研究结果可以应用于所有癌症的治疗。

    不过,李祖辉表示,蛋白有数以千计的不同种类,当中只有几百种在癌症找到,他们未来会集中筛选含c-myc及MDR1 mRNA的蛋白。审核后的蛋白,还要经过动物测试及临床病人测试,这是一个漫长的研究之旅,预计要制成真正的抗癌药,至少需要5~10年。
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    临床研究

    孕妇有牙周疾病可导致胎儿发育障碍

    近日,数十位权威口腔医学专家汇聚北京召开“口腔健康与和谐消费”口腔专家高峰论坛,与会专家再次重申了“牙周病是成人口腔健康的第一杀手”这一观点。据了解,口腔健康护理需要重点防范的两大疾病是龋齿(蛀牙)和牙周病,而被消费者所忽视的牙周病更是我国成年人口腔护理的核心问题,妊娠期妇女患这类疾病危害更大。

    研究发现,孕妇患轻度牙周病可能增加胎儿生长受限和低出生体重的危险,当孕妇患中重度牙周病时,影响更为显著。患牙周病的孕妇,其胎儿生长障碍的危险约为无牙周病孕妇的2倍。如果孕妇在妊娠开始时便患有严重牙周病或妊娠期牙周病恶化,胎儿生长障碍的危险可增加6~10倍。

    由于孕妇口腔治疗的安全期很短,因而孕前应该到正规医院进行全面口腔检查和保健治疗,以恢复口腔健康。孕期更需注意口腔卫生,因为孕妇牙龈部局部发炎而产生的细菌,可进入母体血液循环,直接导致宫内胎儿受感染而影响发育,还会导致细胞因子和抗体增高的全身系统反应。这种反应直接影响胎儿牙胚胎的形成,使牙釉质发育不全,导致宝宝日后的牙齿美观受损。
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    牙医建议最好在孕前就养成定期检查的习惯,如果怀孕前没有检查牙齿,最好在怀孕中期找时间作牙齿检查及洗牙,以免存在严重蛀牙及牙周病,等到发生比较严重的症状时再寻求治疗,对胎儿反而更不好。

    日本用鲑鱼皮成分制成人造血管

    日本北海道大学等机构的研究人员日前用从鲑鱼皮中提取的胶原蛋白制成了人造血管,并将这种血管移植到大白鼠的大动脉部位,延长了大白鼠的寿命。

    据日本《每日新闻》报道,提取鲑鱼皮中的胶原蛋白作为人造组织的原料,面临的问题是鲑鱼皮中的胶原蛋白不耐热,如果温度达到19℃就会化掉。研究人员通过改变鲑鱼皮中胶原蛋白的构造,强化胶原蛋白分子间的结合等,成功使胶原蛋白的耐热温度提高到55℃。

    研究人员用经过改良的胶原蛋白制成内径1.6毫米、管壁厚0.6毫米的人造血管,并于今年2月下旬将这种人造血管移植到大白鼠腹部的大动脉部位。实验确认,植入的人造血管会随大白鼠心脏的搏动节奏伸缩,并且这种人造血管具备和原先的大动脉同样的强度和伸缩性能。
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    研究小组计划今后利用狗等更大的动物测试这种人造血管的性能,最终可望开发出可用于治疗人类心肌梗死的人造血管。

    据悉,迄今的人造组织通常以牛或猪的胶原蛋白为原料,但存在人造组织可能被导致疯牛病的普里昂蛋白污染的风险,利用海洋动物胶原蛋白制成的人造血管,安全性相对要高一些。

    研究发现电极刺激可缓解头痛

    美英等国的医学研究人员最近发现,通过植入式电极刺激大脑,可帮助缓解丛集性头痛。丛集性头痛的临床特点为周期性的密集而剧烈的头痛发作。患者通常需要每天服药防止发作,但在有些病例中,药物根本不起作用。

    研究人员在最新一期英国《柳叶刀》杂志上发布了有关电极刺激治疗头痛的两项研究报告。在其中一项研究中,8名药物治疗无效的慢性丛集性头痛患者接受电极刺激一年半后,有6名患者表示头痛症状减轻。在第二项研究中,8名接受电极治疗的头痛患者中,有2名患者报告说使用电极治疗后,长达一年多的时间内他们都没有再出现丛集性头痛,有3名患者头痛发作的频率降低了90%以上。
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    研究人员在临床治疗中发现,利用电极刺激治疗头痛的关键是找对正确的目标区域——枕神经。加利福尼亚大学旧金山分校的研究人员指出,他们最初以大脑的后下视丘部位作为刺激目标,但患者容易出现致命性出血。

    医学发现

    2型糖尿病是女性结直肠腺瘤诱因

    美国华盛顿大学的研究者在2006年消化疾病周上报告,患2型糖尿病的女性与非糖尿病女性比较,其发生结直肠腺瘤的风险增加了80%。与非肥胖、非糖尿病女性相比,糖尿病加肥胖可使结直肠腺瘤和更晚期阶段发现的腺瘤的风险增加1倍以上。

    Jill E.Elwing博士及其同事对进行结肠镜筛查的100例2型糖尿病女性和500名非糖尿病女性进行了研究。糖尿病组患者的平均年龄为60岁,41%为白种人,10%与结直肠癌有一级亲缘关系,平均体重指数为34.4,29%使用胰岛素。非糖尿病组平均年龄是59岁,68%是白种人,平均体重指数为28.5,7%与结直肠癌有一级亲缘关系。

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