[摘要] 目的：探讨非典型肾结核的诊断。方法：对22例非典型肾结核进行回顾性分析。结果： 所有22例非典型肾结核患者通过结合病史及体检并选用必要的辅助检查均得以诊断。 结论：通过详细的病史及体格检查并辅以正确的辅助检查可以提高非典型肾结核的诊断率。

    [关键词] 肾结核；诊断

    [中图分类号]R52 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)03(c)-041-02

    由于结核病的发病率下降，肾结核已不再是常见病、多发病，但近年来，由于各种原因，肾结核的发病率有上升趋势[1]。肾结核的诊断主要依靠病史、体检及各种辅助检查，但其症状常不典型，易发生误诊，延误治疗。据报道，肾结核误诊常高达80%，所以，本病的诊治强调早期诊断、早期治疗。本文收集2000年1月～2005年1月本院及兄弟医院收治的22例非典型肾结核病例总结如下：

    1 对象和方法

    1.1 对象

    本组22例，男15例，女7例，年龄25～71岁，平均33岁。初诊时主要症状：尿频17例，合并尿急、尿痛12例，血尿10例，发热2例，合并肺结核1例，睾丸及附睾结核1例，曾以慢性膀胱炎、尿路感染治疗15例，合并泌尿系结石者1例。入院后辅助检查：尿常规，脓尿17例，RBC(+～+++)1例，尿培养15例，均无细菌生长，22例均未行尿结核菌培养，B超检查22例，报告肾结核3例，肾积水15例(其中双侧肾积水4例、合并钙化2例)，X线检查 IVU示患肾不显影4例，双侧肾积水3例，膀胱容量减小2例，合并输尿管结石1例，CT检查15例，报告肾结核3例，余均有肾脏异常改变 ......