急性冠脉综合征患者血清肝细胞生长因子变化的临床意义
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[摘要]目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平变化的临床意义。方法：入选120例ACS患者于入院即刻采静脉血测高敏感性C-反应蛋白，通过酶联免疫法测定血清HGF浓度，同时测定的30例健康体检者为对照组。结果：血清HGF浓度在AMI组(1675.8±247.0) pg/ml、UAP组(1046.8±72.3) pg/ml，较正常对照组(621.8±47.5) pg/ml明显增高 ，ACS 患者血清HGF浓度与入院时Hc-CRP呈显著相关性。结论：ACS患者血清HGF浓度增高，HGF的产生可能与ACS的炎症反应有关，血清HGF有可能成为临床上诊断AMI的一个新指标。
[关键词]心肌梗死；心绞痛；肝细胞生长因子；高敏感性C-反应蛋白
[中图分类号]R543 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)04(b)-059-01
肝细胞生长因子(HGF)是一种间质细胞衍生的多功能细胞因子，在血管壁和多种组织器官中表达，HGF及其受体广泛分布于心血管系统，具有促进内皮细胞增殖迁移的作用。急性冠脉综合征(ACS)的形成与动脉粥样斑块破裂和/或出血以及血栓形成及炎症反应密切相关，有严重内皮细胞损伤及内皮功能失调，因此可刺激HGF分泌。本研究旨在通过对ACS患者血清HGF水平的测定，探讨血清HGF水平对ACS的临床意义。
1 对象和方法
1.1 对象
2005年1～12月我院心内科住院确诊为急性冠脉综合征病例120例，男65例，女55例，平均年龄(65.0±2.0)岁(其中AMI组78例，UPA组42例)。正常对照组：2005年我院健康体检者30例，男17例，女13例，平均年龄(68.0±3.0)岁。
1.2 诊断
急性冠脉综合征的诊断依据第6版《内科学》，包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死。排除标准：有严重肝、肾、脑病及感染性疾病、恶性肿瘤疾患者，原发性高血压未经药物治疗者。
1.3 血清HGF测定
所有ACS患者于入院后立即采肘静脉血4 ml，所有血样本在30 min内离心取得血清，置-70℃冰箱待测，并同时测定高敏C-反应蛋白(Hc-CRP)。每隔2 h测心肌酶谱，直到峰值出现。
血清HGF试剂盒：HGF浓度采用酶联免疫吸附法测定，试剂盒由美贝克曼公司生产提供。
1.4 统计学方法
所有数据用均数±标准差表示，两组间的比较用χ2检验，两组间相关关系用线性回归分析，P
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