ＴＵＶ－Ｐ预防水中毒术中监护
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[关键词]前列腺增生；经尿道前列腺汽化电切术；水中毒；术中监护
[中图分类号]R699[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)04(b)-080-01
经尿道前列腺汽化电切术(TUV-P)是治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准[1]，具有出血少、病人痛苦小等优点，但术中常需要大量的冲洗液冲洗膀胱和切除后的前列腺窝。如果冲洗液吸收过多，患者易发生危及生命的经尿道电切综合征(TURS)，即稀释性低钠血症、水中毒。为预防TUV-P水中毒，术中的监护尤为重要。我院自1998年开展TUV-P以来，治疗前列腺增生症1 820例，发生水中毒5人，均经及时抢救脱离危险，现将预防水中毒护理体会总结如下：
1 临床资料
本组5例，年龄72～86岁，平均76岁，均有尿频、排尿困难。3例有尿潴留，留置尿管引流尿液至手术日才拔除，2例有冠心病、高血压病，2例有糖尿病，1例肾功能不全。5例均为前列腺增生Ⅲ度。
本组5例分别在手术开始90 min以后、手术快结束时出现水中毒，经及时积极抢救，行加大吸氧流量、强心利尿、纠正电解质紊乱、监测血糖等措施后 ......
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