主动脉夹层12例的临床诊治
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[关键词] 急性主动脉夹层 胸痛
[中图分类号]R654[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)04(c)-139-01
主动脉夹层是一种严重的心血管急重症，发病突然，病情迅速，死亡率高，临床表现复杂性、多样性，容易漏诊，误诊，通过探讨主动脉夹层的临床特点，减少误诊率，增加治疗成功率。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择1999年1月-2006年5月在我科住院诊断为急性主动脉夹层患者12例，其中男性8例，女性4例，年龄32-75岁，平均(52.6±14.23)岁，11例病人有高血压病史，1例病人高血压病史不明确，发现高血压数年至数十年不等，平素血压控制不好。按DeBakey[1]分类，Ⅰ型：起源于升主动脉，扩展至主动脉弓或其近端。Ⅱ型：起源并局限于升主动脉。Ⅲ型：起源于降主动脉沿主动脉向远端扩展，罕见情况下逆行扩展至主动脉弓和升主动脉。其中Ⅰ型9例， Ⅲ型3例。多数病人有剧烈胸痛，不能够用镇痛剂缓解，血压升高明显。少数病人表现不典型，其中有腹痛1例，晕厥1例，咯血1例，血压多数无升高。
1.2方法
12例行彩色超声心动图及胸片检查，8例行磁共振(MRI)检查，7例增强CT检查。
1.3内科治疗
12例均行内科重症监护治疗 ......
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