分水岭性脑梗死所致Ｇｅｒｓｔｍａｎｎ综合征误诊1例
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[关键词]顶叶综合征；分水岭梗死；误诊
[中图分类号]R743[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)04(c)-161-01
1 临床资料
患者，男，50岁。以“头昏、乏力半个月”为主诉于2003年11月4日住院。半个月以来因经常头昏、乏力、头胀而在社区门诊就医，并按高血压病治疗。既往高血压病史十余年，经常服用复方降压片维持血压在150~160/90~100 mmHg。该次发病于半个月前，系因精神刺激而感觉头痛、头昏及眼花，服用3片降压片后又觉头昏、乏力加重，面色苍白，持续约20 min后稍好转，但此时不知熟人名字，叫不出常用物体名称，社区医生仍然按高血压病进行一般治疗，症状时有波动。至此，家属将其送入医院。门诊医生以高血压病、高血压脑病收入院。
入院时查体：一般状况差，步态正常，查体合作。BP 170/105 mmHg，神志清晰，精神恍惚，言语尚流利，颅神经无异常。双上、下肢肌力、张力正常，无共济失调及不自主运动，未见肌萎缩。深浅感觉无异常。反射对称，未引出病理反射。颈强直(-)，克氏征(-)。眼底：动脉细，反光强 ......
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