小儿美克尔憩室核素显像的诊断价值
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[摘要]目的：探讨放射性核素显像对小儿美克尔憩室的诊断价值。方法：对18例疑为美克尔憩室并出血的患者进行了高锝酸盐(99Tcm O4-)腹部平面显像,显像资料均参照临床最终结果进行评价。结果：18例患者中显像阳性者12例，其中10例经手术及病理证实为美克尔憩室,1例为小肠重复畸形，1例为空肠黏膜下血管畸形。显像阴性6例，经手术及胃、肠镜证实胃溃疡或肠息肉5例，1例美克尔憩室。99Tcm O4-显像诊断美克尔憩室的灵敏度为90.9%，特异度为71.4%，准确度为83.3%。结论：核素显像对小儿美克尔憩室具有较高的诊断价值，且无创、简单易行、快速可靠。
[关键词]放射性核素显像；美克尔憩室；锝
[中图分类号]R445[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)04(c)-111-01
美克尔憩室(Meckel's diverticulum)是小儿消化道出血的常见原因，是一种常见的先天畸形，其出血是由异位胃黏膜所致，在临床上常表现为反复贫血或无痛性便血，常伴炎症、梗阻、肠套叠、穿孔等，由于临床症状无特异性，术前诊断仍较困难。本文对我院1998～2005年18例疑为美克尔憩室的患儿进行了放射性核素显像，以探讨核素显像在美克尔憩室诊断中的价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料
18例患儿均系我院住院病人，其中男12例，女6例，年龄1～11岁，平均4.6岁。临床表现均以便血为主诉，病程最短2 d，最长1年，4例伴间歇性腹痛。13例经手术及病理证实，5例根据临床表现及相关检查排除美克尔憩室。
1.2 显像方法
检查前准备：为了提高患儿憩室中异位胃黏膜摄取核素的能力 ......
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