“一对一”服务对产后体位性低血压的预防作用
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[关键词] 一对一；体位性低血压；健康教育
[中图分类号]R473[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)04(c)-115-01
产后体位性低血压主要发生在产后下床排便时。分娩后，随着胎儿娩出，腹部压力降低，大量血液回流腹部，分娩时失血，导致外周血容量相对减少，产妇初次下床，由卧位到站立，可发生头部供血不足，导致体位性低血压，临床表现头昏、视力模糊、乏力、心慌、面色苍白、出冷汗，严重时晕厥，造成碰撞伤。在分娩过程中，膀胱受压，使膀胱粘膜水肿充血，肌张力降低，使膀胱肌肉收缩功能发生障碍。会阴伤口疼痛，反射性地引起膀胱肌痉挛，引起排尿困难，甚至不能小便[1]，导致产妇长时间站立。产时体力消耗，诸多因素互相影响，导致体位性低血压的发生。
1资料与方法
1.1 临床资料
本院2000-2003年经阴道分娩3 000余例，产后发生体位性低血压20例，12例产妇起床后立即心慌，四肢发软，卧床休息后症状缓解。8例产妇在上厕所的过程中突然面色苍白，出冷汗晕厥于地，家属惊呼尖叫，引起医护人员和住院孕产妇紧张。其中1例发生严重跌伤，门牙碰掉。2004-2005年，经阴道分娩2000余例，我院实行“一对一”产程守护，主要是让一个助产士负责一位临床孕妇直到产后2 h，在整个陪护过程中进行健康教育 ......
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