81例腹部外伤诊治体会
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[关键词]腹部外伤；诊治
[中图分类号]R656 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)04(c)-126-01
腹部外伤是普外科临床较常见的损伤之一，在战时和平时都较多见，由于多数腹部损伤因涉及内脏而伤情严重，死亡率可达10%-20%。临床上常因误诊、待诊和处理不及时、不果断而造成的死亡经常发生。我科自2000-2007年共收治腹部外伤81例，对其诊断与治疗体会如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
男76例，女5例。年龄14-52岁，平均30岁，伤后就诊时间最短2 h，最长4 d。
1.2 致伤原因
撞击伤68例，坠落伤12例，枪击伤1例，闭合伤80例，开放伤1例。
1.3 损伤部位
肝脏损伤3例，脾脏损伤18例，胰腺损伤2例，小肠损伤57例，结肠损伤1例。
1.4 合并其他损伤
颅脑损伤34例，胸部损伤12例，骨折6例，膀胱损伤1例，尿道损损伤1例，腹膜后血肿4例，肾挫裂伤5例。
1.5 症状和体征
本组病例有明显腹痛者76例(93.83%)，呕吐53例(65.43%)，腹胀35例(43.20%)，有典型腹膜炎者62例(76.54%)，伴有休克者36例(44.44%)，体温升高者39例(48.15%)，脉搏>100/min者47例(58.02%)，行腹腔穿刺者75例中阳性70例(93.33%)。
1.6 治疗
本组81例中79例行手术治疗(2例肝破裂未及手术即死亡) ......
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