微机病案借阅系统在病案管理中的运用
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[摘要] 建立微机病案借阅系统,加强病案借阅制度管理,开发利用病案借阅、归还、超期借阅监督。
[关键词] 微机系统；借阅；病案管理
[中图分类号]C931 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)05(a)-049-01
保存完好的原始病历资料，是处理由医疗差错事故引起的医疗纠纷不可缺少的重要依据，包括当时书写的病历，与病历有关的附件，如各项检查，化验结果, 出事时的现场，所有的实物等，必须在一定的时间内严加保护。这就要求医务人员认真严肃地对待病历书写，保持其及时性、准确性、真实性和完整性，不得涂改、伪造、销毁病历资料。为了便于对病案借阅制度管理，开发电子微机病案借阅管理系统，可以有效增强对病案管理的完整性。
对发生差错事故、纠纷的病历要严加管理，必要时封存入档，任何人不得以任何借口调阅复制，否则将导致无法讲清的后果。因此，利用现代化手段，使用计算机，加强对病案借阅的管理尤为重要。
1微机病案借阅系统的具体内容
吉化集团公司总医院为规范病案借阅，建立了微机病案借阅系统，具体做法如下：
设置病案借阅登记程序 ......
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