医院会计制度改革的思考
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[摘要] 目前的医院会计制度已经不适应医院管理改革的需要，很多新生事物不能反映，会计人员缺乏记账依据，针对这种现状，探讨对医院会计制度进行改革的具体做法。
[关键词] 医院；会计制度；改革
[中图分类号]F810[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)05(a)-065-02
随着市场经济的发展和医疗制度改革的不断深入，现有的《医院会计制度》已不能适应社会经济体制改革和医院管理改革的需要，会计制度改革势在必行。
1现有医院会计制度的缺陷
现行《医院会计制度》存在着对很多新生事物无法反映，新的矛盾无法解决，很多时候找不到记账的依据等缺陷，主要体现在以下几个方面：
会计制度的性质模糊不清。会计制度有两种类型，一种是企业会计制度，一种是预算会计制度。现行《医院会计制度》既不像企业会计制度，也不像预算会计制度。具体体现在：①医院会计核算采用的记账处理基础是企业会计制度规定的权责发生制,而不是预算会计制度里规定的收付实现制[1]。②医院会计采用的记账方法和企业会计制规定的记账方法一样都是借贷记账法，而非预算会计制度规定的资金收付实现法。③医院会计的会计主体是行政事业单位而不是企业会计的经营单位，反映的也不是企业会计制度中规定的经营过程中的收入、成本和费用，而是收支结余。
核算方法分得过细过死加大会计人员工作量。《医院会计制度》设置43个总账科目，与原制度相比，只是科目的级别有所调整，将原来的总账科目调整为大类，根据收入的性质和形式不同，划分出5个总账科目；支出类由一个业务支出，划分为医疗支出、药品支出、管理费用、其他支出4个一级科目，除“其他支出”科目外，其他3个一级科目所辖基本相同的约十多个二级科目。收入类的二级科目基本没有增减，支出类的二级科目也没有变动，但是由于三条核算线以及管理费用的划分 ......
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