云克和153Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ联合应用治疗骨转移癌疗效分析
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[关键词]云克；153Sm-EDTMP；联合应用；骨转移癌
[中图分类号]R979.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)05(b)-106-01
恶性肿瘤的晚期均可发生骨转移，临床统计显示，肺癌、乳腺癌和前列腺癌患者约有70%~85%发生骨转移；60%以上的骨转移患者会出现持续性剧烈疼痛。化学治疗骨转移的疗效不尽人意，外放疗对局限性骨转移疗效尚可，但对多发性骨转移疗效欠佳。我科应用云克和153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌病人，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
患者均为我院门诊或住院病人，共69例，其中男性35例，女性34例，平均年龄51岁。肺癌21例，乳癌28例，前列腺癌6例，鼻咽癌6例，其他肿瘤8例。诊断均经临床病理检查和SPECT全身骨显像检查证实。
1.2 治疗方法
1.2.1 单用153Sm-EDTMP治疗组29例：按37 MBq/kg剂量静脉注射，每月1次，连用3~5次。153Sm-EDTMP由北京原子能所提供。
1.2.2 云克联合153Sm-EDTMP治疗组40例：153Sm-EDTMP治疗后1周，云克200 mg加入300 ml生理盐水静滴3 h，连用7 d为1个疗程。每月联合治疗1次，连用3~5次。云克由成都同位素所提供。
2 结果
止痛疗效根据文献[1]标准判定，分为完全缓解，部分缓解，轻度缓解，无效。
2.1 单用153Sm-EDTMP治疗组
疼痛完全缓解6例，占20.7%，疼痛部分缓解12例，占41.4%，疼痛轻度缓解或无效10例，占34.5%，总有效率为62.1%。
2.2 云克联合153Sm-EDTMP治疗组
疼痛完全缓解18例，占45%，疼痛部分缓解16例，占40%，疼痛轻度缓解或无效6例，占15%，总有效率为85%。
两组有效率比较，有显著性差异(P
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