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编号:11479288
自制硝黄散治疗女性生殖系统炎症的临床观察
http://www.100md.com 2007年8月17日 《中国医药导报》 2007年第14期
     [关键词]硝黄散;治疗;女性生殖系统炎症

    [中图分类号]R271.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)05(b)-129-01

    女性生殖系统炎症是妇科的常见病和多发病,约占妇科门诊患者的40%~50%,且常用外用洗剂、阴道栓、阴道片等治疗,虽然有一定的疗效,但治愈率不理想,尤其对复发的顽固性病症,效果不明显。我们采用中西医结合的方法,针对致病菌选择了小蘗碱、苦参、甲硝唑等调配成硝黄散。现将结果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    我院妇产科自2000年1月1日~2006年6月30日,共收治女性生殖系统炎症患者258例,进行了随机分组,治疗组136人,应用硝黄散;对照组122人,常规药物治疗。两组入选者的标准:①根据病史和临床表现做诊断。②对于症状、体征不典型者或带虫者,作悬滴检查或涂片检查,如果显微镜下可见到活动的滴虫为滴虫阴道炎;如镜下观察有念珠菌的芽胞或菌丝为霉菌性阴道炎。③老年阴道炎注意与恶性肿瘤特别是子宫体瘤和子宫颈癌相鉴别。④子宫颈炎须常规作阴道细胞学检查。
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    1.2 方法

    治疗组136例,其中使用常规药物无效者88例,初发患者48例,年龄:5~75岁,使用硝黄散治疗。治疗方法:①用“硝黄散”替代高锰酸钾等外用剂冲水坐浴。②用“硝黄散”调配成软膏涂外用。③用消毒棉签或消毒吸囊阴道内喷药。对照组122例,年龄5~75岁,常规药物甲硝唑,氧氟沙星,青霉素,头孢等抗生素治疗。两组在年龄、病程等诸方面无显著差异,具有可比性。

    1.3 疗效判断

    1.3.1 临床治愈症状消失,外阴或阴道等患处颜色转为正常,清洁度良,溃疡面愈合,分泌物无异味,化验无致病菌存在。

    1.3.2 显效症状明显减轻或消失,外阴或阴道等处颜色基本转为正常,溃疡面基本愈合,分泌物减少或糜烂减轻。

    1.3.3 有效症状略有减轻,其他检查略有改善。
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    1.3.4 无效治疗前后症状无减轻,其他检查无改善。

    1.4 疗效观察

    实验室内检查用硝黄散或常用药物治疗前后均作化验,用药10次,停药1周化验,2周后复检1次。

    2 结果

    治疗组的总有效率为99.2%,对照组为74.59%,两种疗法的治愈及显效率经χ2检验,有显著性差异(P

    3 讨论

    3.1 女姓生殖系统炎症常规治疗方法的局限生

    女性生殖系统炎症主要有外阴炎,阴道炎,前庭大腺炎及盆腔炎等。其中前三者在女性生殖系统炎症中不但发病率高且很顽固。其病原体有细菌(葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌等),原虫(滴虫、阿米巴原虫),霉菌(白色念珠菌),病毒等。目前临床所用的药物有外用洗剂,阴道栓,阴道片等,虽然有一定的疗效,但是治愈率不理想,尤其对复发的顽固性病症效果不明显,并且副作用大。
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    3.2 硝黄散的优点

    ①硝黄散与阴道栓,阴道片,阴道膜相比具有奏效快的优点,并克服了全身用药作用部位不够准确的缺点。

    药物粉末可以吸收黏膜表面分泌物,使炎症部位小血管收缩,有利于炎症局部红肿的消退。并且粉末吸附在黏膜表面,除本身使病原菌的活动受到一定的阻碍外,还吸收了分泌物,有利于药物发挥疗效。

    ②药物粉末使整个患处被保护着,免受外界干扰和刺激,有利于溃疡及糜烂的愈合。

    ③药物粉末便于剂量掌握,可根据病情进行药物加减,也可以冲水外洗,或配成软膏外涂。

    临床使用:观察“硝黄散”疗效证明,其对女性生殖系统炎症的病原体有很好的抑制或杀灭作用,可预防霉菌性阴道炎的发生。硝黄散可以冲水外洗,配成软膏外涂,或消毒吸囊阴道内喷药,对使用一般妇科常用药物无效的患者,改用硝黄散后仍能取得满意的疗效。由于该散剂具有收效快,疗效确实,疗程短,调制方便,很适合临床使用,且药物配伍对女性生殖系统炎症的耐药念珠菌敏感。经临床观察未发现明显不良反应,是治疗女性生殖系统炎症的理想药物,疗效显著,方便易行,值得广范推广使用。

    [参考文献]

    [1]江苏新医学院.中医药大辞典[M].上海:上海人民出版社,1997.

    [2]潘贤.新编药物实用全书[M].北京:中国中医药出版社,1998.

    [3]乐杰.临床妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2000.

    (收稿日期:2007-03-12), http://www.100md.com(李 群 许园园)