中医治疗非酒精性脂肪肝41例临床观察
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[关键词]中医治疗；非酒精性脂肪肝
[中图分类号]R575[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)05(c)-088-02
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史而病理学与酒精性脂肪肝相似的代谢性肝脏病，2003年5月-2005年5月，我们采用降脂益肝方治疗非酒精性脂肪肝取得了一定疗效，现报道如下：
1 对象与方法
1.1一般资料
选择我院肝病门诊脂肪肝患者81例，随机分为2组。治疗组41例，男31例，女10例，年龄32-56岁；对照组40例，男20例，女20例，年龄33-55岁。
1.2选择标准
根据中华医学会肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组所制定的“非酒精性脂肪肝诊断标准草案”，排除各型病毒性肝炎、药物性肝病、自身免疫性肝病等。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组降脂益肝方药物组成：丹参20 g、泽泻20 g、柴胡12 g、枳壳12 g、葛根20 g、山楂20 g、决明子15 g、皂角刺10 g、苍术12 g、茯苓12 g。每3 d服2剂，2次/d，3个月为1个疗程。
1.3.2 对照组用通化东宝集团生产的东宝肝泰胶囊口服，0.12 g/次，3次/d，连续3个月为1个疗程。
两组同时应用B族维生素，维生素C。
1.4 观察指标
1.4.1 症状肝区不适感、腹胀、便溏，疲劳乏力。
1.4.2 B超小血管显示清晰度，肝后缘回声衰减程度，肝脾大小。
1.4.3 血液生化检验血清谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)、谷氨酸草酰乙酸转氨酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。
2 结果
2.1 疗效标准
临床治愈：症状消失，B超肝脏及脾脏形态及回声恢复正常、小血管显示尚清，ALT、AST、γ-GT、TG、TC恢复正常。显效：症状明显好转，肝区无胀痛，疲劳减轻；B超肝脏后缘回声衰减明显减轻，小血管尚清；ALT下降2/3以上，AST下降1/2以上，血脂下降20%～30%。有效：症状好转；B超肝脏后缘回声衰减减轻；ALT下降1/2以上，血脂未下降。无效：未达到上述标准。
2.2 两组疗效比较
2.2.1 两组临床总疗效比较治疗组41例，治疗12周后临床治愈、显效、有效、无效病例分别为6例、13例、15例、7例。总有效率为83%；对照组40例，治疗12周后，临床治愈、显效、有效、无效病例分别为3例、8例、9例、20例，总有效率为50%。2组治疗12周后疗效比较有显著性差异(P0.05)(表2)。
2.2.4 两组血脂变化比较两组血脂均有改善，以治疗组改善较为明显，两组比较有较显著性差异(P
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