放化疗与热化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌
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[关键词]非小细胞肺癌；放射疗法；化学疗法；透热疗法
[中图分类号]R453 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)05(c)-116-01
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)占肺癌的75%～80%，多数一经发现即为Ⅲ或Ⅳ期，从而失去手术机会，治疗以全身化疗为主，但其近期有效率和远期生存率仍令人失望。近年来，人们逐渐认识到在单纯化疗基础上，联合放射治疗或透热疗法等多种治疗有望提高Ⅲ期NSCLC的局部控制率，有效延长生存时间。笔者观察了96例ⅢA/ⅢB期NSCLC患者接受同期放化疗和热化疗的临床疗效和不良反应，现报道如下：
1 材料与方法
1.1 研究对象
2001年1月10日～2006年10月8日辽宁省大连地区各综合医院肿瘤科共入选96例Ⅲ期NSCLC患者，均经细胞学或病理学确诊，男62例，女34例。年龄35～69岁，中位年龄54岁。腺癌34例，鳞癌59例，大细胞癌3例。按照1997年UICC肺癌TNM分期标准，ⅢA期51例(患者因心肺功能差不能耐受手术)，ⅢB期45例。Karnofsky评分均>60。全部病例在治疗前后均行血常规、肝肾功能、心电图、腹部B超、X线胸片和胸部CT等检查。
1.2 方法
采用数字法随机分为2组。同期放化疗组(A组)52例患者接受同期放化疗，在化疗的同时针对原发病灶、纵隔和肺门淋巴结进行照射，每次2.0 Gy，每日1次，每周5次。达到40～50 Gy时 ......
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