人工膝关节置换术的手术配合
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[摘要]目的：观察合理的手术配合对人工全膝关节置换病人的影响。方法：对16例行人工全膝关节置换术病人进行了术前、术中、术后病情、手术进程、恢复状况观察等全程的护理。结果：病人整个过程中保持健康的心理状态，手术进程顺利，手术时间缩短，出血少，感染几率降低，术后关节功能恢复良好。结论：加强人工膝关节置换术的手术配合是提高手术成功率及医患满意度的关键。
[关键词]人工膝关节置换术；手术配合
[中图分类号]R687 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)06(a)-066-02
膝关节置换术适用于骨性关节炎、风湿性关节炎、膝关节严重畸形，严重影响到关节功能或不能进行活动的病人。我院自2006年1月-2006年6月共施行膝关节置换16例，现将手术配合具体做法介绍如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组16例病人中男6例，女10例。年龄在60-67岁，其中骨性关节炎14例，类风湿性关节炎2例。
1.2 方法
1.2.1 手术前的准备
1.2.1.1 护理人员配备：洗手、巡回护士均需经过专门培训，能熟练配合不同类型假体的关节置换手术，具有丰富的实践经验，熟练掌握各种关节配备器械的安装与使用步骤。参加术前讨论，了解手术方式，制定周密的手术配合计划，充分考虑到术中可能发生的意外，做好充分的准备工作。
1.2.1.2 器械准备：除常规骨科器械包外，另准备人工膝关节置换术相配套的专用器械一套，电钻、电锯、电动气压止血带一套。
1.2.1.3 心理护理：术前1 d访视病人，了解病人病情，药物过敏史，有无传染性疾病及心理状况。向病人介绍手术的必要性，手术室的环境及手术中要配合的注意事项。建立良好的医患关系，消除其紧张情绪，缓解恐惧心理，使病人在接受治疗时处于最佳心理状态，保证手术顺利进行。
1.2.1.4 麻醉与体位：一般采用硬膜外麻醉 ......
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