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编号:11479716
21世纪基层骨科医生面临的挑战
http://www.100md.com 2007年8月17日 黄国忠 解传信 吴德万
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     [关键词] 基层;骨科医生;挑战

    [中图分类号] R19 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)06(a)-088-02

    进入21世纪,随着社会的不断进步,特别是科学技术以前所未有的高速度发展,各行各业都发生了翻天覆地的变化,步入不断发展的新兴阶段。骨科也不例外,与10年前,甚至5年前相比,骨科医生所做的工作、所接触的病人以及病人的需求都发生了很大的变化,医生有许多新的技术需要去学习、新的课题需要去研究、新的问题需要去解决,作为基层医院的骨科医生,应抓住机遇,迎接新的挑战,以不断地适应社会发展,满足病人的需求。

    1骨科疾病逐渐变化

    随着经济全球化,交通、运输和建筑等行业的飞速发展,在创伤方面,交通事故伤和建筑工地伤越来越多,其中多为高能量损伤,往往表现为严重粉碎性骨折、多发性骨折和复合伤,单纯性骨折脱位所占比例比前些年大幅度下降,大量的骨折病人用传统的方法治疗已不能奏效,而需要手术治疗。

    化脓性关节炎和骨髓炎已逐渐减少,需要骨科治疗的类风湿、脊柱侧弯、强直性脊柱炎等慢性骨关节疾患有逐年增多的趋势。

    骨关节结核在旧社会一直是骨科常见病,新中国成立后,由于人民健康及卫生状况的根本好转及抗结核药相继应用于临床,结核病的治愈率也不断提高,死亡率、感染率及发病率大幅度下降,骨关节结核明显减少。近年来,随着HIV感染患者和免疫系统缺陷患者的增加,结核感染者在全球呈明显回升趋势。骨关节结核、特别是脊柱结核疾病在大部分地区有死灰复燃之势。

    脊髓灰质炎后遗症在“八五”期间作为三项康复的重点任务,大批病人已基本得到治疗,新的病例已经很少出现,而脑性瘫痪由于发病率无明显降低以及病人治疗需求的提高,求治于骨科的病人越来越多。

    随着人口老龄化,各种退变性骨关节病越来越引起重视,颈椎病、腰椎退变性疾患及增生性关节炎已是骨科门诊中最多见的病种。骨质疏松症的治疗成为骨科医生面临的新课题。

    在骨科疾病的格局发生极大变化的今天,基层骨科医生由于受各种原因和条件的限制,很难满足复杂骨病患者的要求,仅仅会处理四肢骨折已远远不能适应当今骨科诊疗的发展,所以基层骨科要不断引进新技术、学习新经验,不断提高骨科医生的专业技术水平。

    2 诊疗手段不断增多

    基础医学及相关学科的发展使骨科医生所能应用的诊疗手段不断更新 ......

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