[摘要] 目的：探讨微创经皮肾镜碎石取石术的手术配合。方法：对58例上尿路结石患者给予完善的术前准备，护理人员加强术中配合，手术环节中严格执行无菌操作，有效的脉冲灌洗。结果：58例患者中，57例1次碎石成功，1例因为脓肾行二期碎石，1例2次取净结石，1次取石成功率达98.3%。结论：微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石具有取石成功率高，创伤小，恢复快，住院时短等优点，手术配合是决定手术成功率的重要方面。

    [关键词]微创；经皮肾镜；手术配合；

    微创经皮肾镜碎石术的护理配合十分重要，我们对58例患者给予全面的护理，加强术中配合，取得较好效果，现报道如下：

    1 一般资料

    1.1 临床资料

    本组58例。男36例，女22例，年龄9~67岁，平均47.1岁。其中单纯肾结石1例，单纯输尿管上段结石2例，孤立肾结石1例。肾结石大小1.5 cm×0.8 cm ~ 6.2 cm×7.1 cm，输尿管结石大小1.0 cm×0.8 cm ~ 3.2 cm×3.0 cm。大部分患者合并不同程度的患侧肾积水。所有患者术前均行肾图，B超及IVU检查确定结石的部位及大小，10例行CT检查。

    1.2 手术方法

    一般采用硬膜外麻醉，所有患者均先行输尿管逆行插管，然后取俯卧位，由输尿管导管注入造影剂，C臂X光引导下自腋后线11肋或12肋间下用18号穿刺针穿刺肾盏成功后 ......