多层螺旋CT仿真内窥镜在腰椎骨性椎管狭窄中的应用
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[摘要]目的：探讨多层螺旋CT (MSCT)仿真内窥镜(VE) 在腰椎骨性椎管狭窄中的应用价值。方法：对26例腰椎骨性椎管狭窄病变行MSCT扫描，将薄层轴位数据传输至工作站行CT仿真内窥镜(CTVE)成像，并将CTVE图像与CT轴位、多平面重组(MPR)及容积重建(VR)图像进行比较。结果:26例腰椎骨性椎管狭窄病变的CTVE图像均能清晰地显示椎管狭窄部位的内表面形态。结论:MSCT的VE成像能多角度、立体、全面地显示椎管内表面形态，结合二维及三维成像可以明确病变诊断，对临床治疗有独特的参考价值。
[关键词]仿真内窥镜；体层摄影术；椎管狭窄
[中图分类号]R681[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)06(c)-150-02
CTVE成像技术自1994年Vining等[1]首次报道以来，已较广泛地应用于临床，对呼吸道、消化道、泌尿道、内听道及鼻旁窦等管腔部位的显示已显示其独特的价值。椎管亦属于广义上的管腔结构，管壁骨质与椎管内容物密度差异大，具备CTVE的成像条件。笔者2005年10月~2006年8月应用多层螺旋CT机对26例病变行CTVE成像，旨在探讨其对骨性椎管狭窄的显示能力及临床应用价值。
1 材料与方法
1.1 临床资料
本组26例中，男17例，女9例，年龄15~61岁，平均36.5岁；病变情况：椎体后缘骨质增生8例，外伤性椎体爆裂性骨折6例，椎体后缘软骨结节4例，椎小关节骨质增生4例，黄韧带钙化3例，后纵韧带钙化1例。其中14例经手术证实，其余病例经临床及CT扫描证实。
1.2 扫描方法
所有病例行MSCT检查前均行X线平片检查。应用Philips Mx8000IDT 16层螺旋CT机，患者仰卧位，头先进，以腰3为中心，扫描范围L1~S1平面。扫描条件：电压120 kV，电流200 mA ，准直为16 mm×1.5 mm，层厚2 mm，层距1 mm，螺距1，FOV 160~200。扫描时间4~8 s。
1.3 CTVE成像方法
将原始轴位数据传送至工作站，对病变区域先行MPR、VR成像 ......
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