肝炎肝硬化并发肝性脊髓病的观察与护理
[关键词] 肝炎;肝硬化;肝性脊髓病;护理[中图分类号] R511[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)06(c)-092-01
肝性脊髓病是在晚期肝硬化的基础上发生的一种脊髓病变,是肝硬化的一种少见的并发症。患者常以进行性、痉挛性截瘫,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,锥体束征阳性为主要表现。现对我院近3年收治的4例较典型的肝性脊髓病患者的观察与护理情况报道如下:
1 临床资料
4例患者均为男性,农民,年龄45~61岁。3例为乙型肝炎后肝硬化,1例为酒精性肝硬化。4例均有反复发作的上消化道出血史。2例有脾切+脾肾静脉分流术史,1例有“TIPSS”(经颈静脉肝内门体分流术)史。术前有一过性肝性脑病史者1例。术后1年开始出现一过性肝性脑病者2例,术后2年出现一过性肝性脑病者2例,术后3年零6个月出现一过性肝性脑病者3例。从出现一过性脑病至逐渐出现双下肢痉挛性截瘫,最短者6个月,最长者5年。4例中有1例呈痉挛性截瘫,3例行走呈剪刀步态。从最初出现双下肢症状至出现痉挛性截瘫 ......
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