社区居民卫生档案的建立和数字化管理
医院特色网站,数字化信息平台,软件化客户端新理念网页
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[关键词] 医院特色网站；数字化信息平台；软件化客户端新理念网页
[中图分类号] R19 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)07(a)-166-02
居民卫生档案通常是指记录社区居民健康资料的系统化文件，主要包括：家庭档案、个人档案、健康档案等。健康档案的重要性不仅被医务界所认同，而且在社会上也受到各界人士的关注。档案的建立，是为居民提供连续性、综合性、协调性和完整的医疗保健服务，所以要求掌握居民的资料，以便使工作有条不紊。健康档案是以健康检查为基础，并利用功能强大的数据库，动态连续且全面的记录过程，通过其中详细完整的健康记录，提供各种健康管理服务。因此，它是提供一切与健康管理相关服务的依据。
1 资料的收集
资料的收集是一项烦繁而细致的工作，首先必须入户调查。调查的方式是以家庭为单位，对家庭内的每一位成员进行登记，其内容包括：姓名、性别、出生年月、民族、身份证号、出生地、婚姻状况、职业状况、工作单位、文化程度、身高、体重、血型、月经史、生育史、过敏药物、医疗费用来源、经常就诊单位、烟酒嗜好、饮食习惯、身体状况、健康重视程度、参加锻炼方式、既往病史、联系电话等。健康档案包括：病历记录、体检记录、随访记录和计划免疫记录。
2 资料的整理
为了便于管理，资料收集后需要进行分类整理，如：家庭及个人档案管理，六大慢性病(高血压、糖尿病、心血管病、脑卒中、肿瘤、结核)的管理，重点人群(60岁以上)的管理，残疾人管理，儿童保健，妇幼保健等。对六大慢性病人、重点人群、残疾人等每季度进行一次随访，并作好记录。这些资料都是工作的依据，整理好了才便于今后各项工作的开展。
3 数字化管理
为了适应现代化管理要求 ......
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