[摘要]目的：探讨老年股骨颈骨折的合理治疗方法及最佳适应证。方法：将34例老年股骨颈骨折分为牵引组、空心螺纹钉治疗组、人工关节治疗组，其中牵引组6例，空心螺纹钉组16例，人工关节组12例。结果：随访3个月～5年，牵引组优良率83.3%，空心螺纹钉组81.3%，人工关节组91.7%。结论：严格掌握各自的适应证是提高治疗优良率的关键。要根据患者的年龄、骨折部位、移位程度合理地选择治疗方法。

    [关键词]老年人；股骨颈骨折；内固定；人工关节；牵引

    [中图分类号]R683 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)07(b)-027-02

    老年性股骨颈骨折由于其解剖上的局部供血问题，极易发生骨折不连接、股骨头缺血坏死等并发症。据报道，65岁以上的股骨颈骨折保守治疗者仅25%可恢复功能，而手术治疗者80%以上功能恢复满意[1]。我院从1996年1月～2004年10月对34例股骨颈骨折患者采用不同手术方法治疗，疗效满意。现总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组共34例，男24例，女10例，左侧20例，右侧14例，年龄49～78岁，平均65.5岁。损伤原因：车祸伤18例，高处坠落伤8例，其他伤8例。合并疾病:骨质疏松2例，高血压3例，心脏病1例，呼吸系统疾病2例，脑血管意外1例，合并肱骨外科颈骨折和桡骨远端骨折4例。

    1.2 临床分类与治疗方法的选择[2]

    按Garden分型：Ⅰ、Ⅱ型7例 ......