传染性单核细胞增多症30例临床分析
[关键词]传染性单核细胞增多证；分析
[中图分类号]R511 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)07(b)-032-01
传染性单核细胞增多症(IM)是由Epstein-Barr病毒(简称EBV)感染引起的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病，临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大，外周血出现为大量异常淋巴细胞，血清出现嗜异凝集素及EBV特异性抗体等。本病可累及全身多个系统，临床表现复杂，为进一步提高本病的诊治水平，现将我科2003~2006年收治的30例IM分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
男17例， 女13例，发病年龄 ~3岁4例，~6岁6例，~9岁12例，~16岁8例。四季散发，无明显季节性。
1.2 临床表现
①发热27例，其中稽留热6例，低热4例，余多为不规则热，持续时间5~53 d，大多数持续1周左右。部分病例伴咽痛，乏力，食欲低下，恶心、呕吐。②淋巴结肿大28例，直径1~4 cm，无压痛，不粘连，其中颈部淋巴结肿大26例，腋窝淋巴结肿大3例，腹股沟淋巴结肿大5例，纵隔淋巴结肿大2例。③咽峡炎30例，所有病例均有咽充血，11例伴有扁桃体充血、肿大，白色分泌物。有明显咽痛者12例。④脾肿大16例，肝肿大9例，所有病例均行腹部B超配合腹部触诊。⑤皮疹2例，1例为充血性斑丘疹，另1例为猩红热样皮疹，均1周内消退，无脱屑及色素沉着。⑥咳嗽7例，喘憋3例，肺部啰音3例。⑦头疼5例，惊厥1例。
1.3 实验室检查
入院时及住院后每5~7天检查一次，①血常规：白细胞总数<4×109/L 5例，(4~10)×109/L 10例，(10~20)×109/L 11例，≥20×109/L 4例，病程中淋巴细胞>5×109/L者21例，异型淋巴细胞>10%者18例，血红蛋白<110 g/L者3例，血小板, 百拇医药(雷淑琴)
[中图分类号]R511 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)07(b)-032-01
传染性单核细胞增多症(IM)是由Epstein-Barr病毒(简称EBV)感染引起的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病，临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大，外周血出现为大量异常淋巴细胞，血清出现嗜异凝集素及EBV特异性抗体等。本病可累及全身多个系统，临床表现复杂，为进一步提高本病的诊治水平，现将我科2003~2006年收治的30例IM分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
男17例， 女13例，发病年龄 ~3岁4例，~6岁6例，~9岁12例，~16岁8例。四季散发，无明显季节性。
1.2 临床表现
①发热27例，其中稽留热6例，低热4例，余多为不规则热，持续时间5~53 d，大多数持续1周左右。部分病例伴咽痛，乏力，食欲低下，恶心、呕吐。②淋巴结肿大28例，直径1~4 cm，无压痛，不粘连，其中颈部淋巴结肿大26例，腋窝淋巴结肿大3例，腹股沟淋巴结肿大5例，纵隔淋巴结肿大2例。③咽峡炎30例，所有病例均有咽充血，11例伴有扁桃体充血、肿大，白色分泌物。有明显咽痛者12例。④脾肿大16例，肝肿大9例，所有病例均行腹部B超配合腹部触诊。⑤皮疹2例，1例为充血性斑丘疹，另1例为猩红热样皮疹，均1周内消退，无脱屑及色素沉着。⑥咳嗽7例，喘憋3例，肺部啰音3例。⑦头疼5例，惊厥1例。
1.3 实验室检查
入院时及住院后每5~7天检查一次，①血常规：白细胞总数<4×109/L 5例，(4~10)×109/L 10例，(10~20)×109/L 11例，≥20×109/L 4例，病程中淋巴细胞>5×109/L者21例，异型淋巴细胞>10%者18例，血红蛋白<110 g/L者3例，血小板, 百拇医药(雷淑琴)