[摘要]老年失眠症患者普遍存在缺乏熟睡感、过高评价睡眠潜伏期、过低估价睡眠时间、试图控制睡眠和过分夸大失眠的后果等认知行为特征。本文综述了老年失眠症的评价方法和非药物治疗的新进展，建议运用合理的评价方法并根据具体情况选择合适的治疗方法，以取得最佳疗效。

    [关键词]老年失眠症；评价方法；非药物治疗

    [中图分类号]R741[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)07(c)-004-02

    失眠症已成为困扰老年人的常见病，不仅严重影响老年人的生活质量，有时甚至诱发躯体和精神疾患，影响某些内科疾病，如心、肺功能的恢复。老年人使用催眠药物会产生诸多副作用，且可能损害认知功能，加速痴呆的进程。因此正确评价和非药物治疗老年失眠症有重要意义。

    1 失眠的评价方法

    评价老年人睡眠问题的第一步是了解睡眠史初步定性，确定患者失眠的真实性，其次是确定睡眠障碍的类型[1]。明确失眠症状，如起始时间、持续时间、模式和严重程度等，并对24 h睡眠进行评价，确立失眠模式。回顾近两周的睡眠情况，协助病人完成睡眠记录。此记录将提示病人平时上床时间、起床时间、进食的时间和量、酒精的服用、运动锻炼、处方和非处方药物使用情况、以及对每天睡眠质量和持续时间的描述。还需约见配偶，并回顾失眠障碍的家族史 ......