全麻诱导的注药顺序的不同对血流动力学的影响
[摘要]目的：研究在全麻诱导期应用相同的麻醉诱导药物，观察不同的注药顺序对病人的血流动力学的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级进行气管插管全身麻醉的病人60例，随机分为三组：依托咪酯组、异丙酚组和芬太尼组，麻醉诱导采用目前最常用的依托咪酯脂肪乳剂0.3 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、阿曲库铵0.6 mg/kg和异丙酚2 mg/kg。依托咪酯组用药顺序为依托咪酯、阿曲库铵、芬太尼和异丙酚；异丙酚组为异丙酚、阿曲库铵、芬太尼和依托咪酯；芬太尼组为芬太尼、阿曲库铵、依托咪酯和异丙酚。详细观察记录各组病人诱导前、诱导后、插管前病人的血流动力学指标。结果：三组病人的血流动力学指标均有改变，依托咪酯组病人在诱导后、插管前与诱导前比较无显著性差异(P>0.05)；异丙酚组和芬太尼组在诱导后、插管前与诱导前比较有显著性差异(P0.05)；诱导后、插管前异丙酚组和芬太尼组与依托咪酯组相比具有显著性差异(P0.05)；异丙酚组和芬太尼组诱导后、插管前与诱导前比较有显著性差异(P0.05)；诱导后、插管前异丙酚组和芬太尼组与依托咪酯组相比有显著性差异(P, 百拇医药(张建华 顾文彤 李淑桂 黄俊伟 李日长)