[关键词] 腰椎间盘突出；护理

    [中图分类号]R681 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)07(c)-071-02

    腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，又称腰椎纤维破裂症，是腰腿痛最常见的原因，本病好发于20~50岁的青壮年，男性和重体力劳动者多见。依据中医证候分类：①气血瘀阻型；②寒湿侵袭型；③肝肾亏虚型。临床上治疗方法有手术和非手术治疗。非手术治疗包括：牵引、针灸、推拿按摩、中药熏洗、电脑辩证治疗机整体治疗、口服药物等；手术治疗包括介入、切吸、髓核摘除，以下对腰椎间盘突出症的中西医护理作一介绍：

    1 一般护理常规

    一般护理常规包括：①病人宜卧硬板床，床铺要干净、平整、舒适。②保持病室内安静、整洁、空气流通、温湿度适宜，温度不可太低(以18~23℃为宜)，以免肌肉、肌骨受寒邪侵袭而使病情加重。③加强营养、调整饮食、增强机体抵抗力，防止便秘。④牵引治疗时床尾抬高15°~20°，间断牵引，每日1~2次，力线正确，重量适中，随时巡视，观察病人是否得到有效牵引。牵引过程中密切观察病人脉搏、呼吸、血压等，注意有无头晕、恶心、呼吸困难、心慌、胸闷等情况，一般在牵引最初的几天内症状迅速减轻，第二周末达到应有的疗效，第三周为巩固阶段，若一周症状无明显减轻，则可将重量适当增加，若仍无明显好转，则可初步判断牵引对其无效，需改用其他治疗。⑤针灸、推拿、按摩、中药熏洗密切观察疗效，严防烧伤。对用硬膜外麻醉进行推拿手法时，应注意麻醉后的观察、护理。⑥做好心理护理，精神调护，树立战胜疾病信心，始终保持良好、积极的心态，疼痛剧烈者，给镇痛药解除痛苦，保证睡眠充足 ......