颅脑损伤患者应激性溃疡的预防和治疗
[关键词] 颅脑损伤;应激性溃疡;预防;治疗[中图分类号]R651.1+5 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)07(c)-111-02
上消化道出血在颅脑损伤患者中是最常见的并发症之一,尤其是在重型颅脑损伤患者中更为突出,严重影响患者的预后,出血率可高达16%~47%。因此预防和治疗上消化道出血是提高颅脑损伤尤其是重型颅脑损伤救治成功的重要步骤之一。本科2000~2006年间共救治颅脑损伤患者2 542例,其中820例伴有上消化道出血,占30%,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组男616例,女204例;年龄12~78岁,平均36.8岁。致伤原因:交通事故738例,坠落伤 33例,摔伤26例,直接暴力打击伤23例。GCS 3~8分485例,GCS 8~13分301例,GCS 13~15分34例。
1.2判断标准
本组判断应激性溃疡出血以胃内引流咖啡色液、胃液隐血阳性和(或)排黑色大便及大便隐血阳性为准 ......
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