[关键词] 急性心肌梗死；表现

    [中图分类号]R541[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)08(b)-161-01

    急性心肌梗死(AMI)，根据其特有的临床表现，典型者诊断不难，但不典型者易误诊误治。

    1 不典型急性心肌梗死的主要表现

    1.1 以昏厥、脑卒中为主要表现的急性心肌梗死

    本院病例：男，51岁。晨起后突然昏厥，约3~5 min清醒，感到胸闷、乏力、恐惧感，经心电图检查V1-V3呈QS波，ST段抬高呈单线曲线，诊断为急性前间壁心肌梗死。以中枢神经系统症状为主要表现的急性心肌梗死，病人可有昏厥、偏瘫、抽搐、意识模糊或出现各类型精神症状，但病人并无脑栓死、出血及血栓，由于病人患有脑血管硬化，在发生心肌梗死时，心排血量下降，或由于心肌梗死并发严重心律失常，均可使大脑血液供给障碍，出现中枢神经系统症状，而掩盖了急性心肌梗死的症状。

    1.2 以上腹疼痛、恶心、呕吐为主要表现的心肌梗死[1]

    本院病例：男 ......