[关键词] 闭合性；胰十二指肠联合伤；治疗

    [中图分类号]R656 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)08(c)-154-02

    闭合性胰十二指肠联合伤发生率低，术前确诊困难，术中处理复杂，预后较差。为总结诊疗体会，我们回顾分析了2000年1月～2007年1月期间的17例病例资料，报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    全组17例，男15例，女2例，年龄21～69岁。致伤原因：车祸11例，高处坠落伤5例，矿井塌方砸伤1例。

    1.2 临床表现

    全组均有不同程度的腹痛和腹膜刺激征，9例伴有休克症状。17例均作诊断性腹腔穿刺，13例阳性，其中9例为血性液，2例为淡黄色液，2例为褐色液。腹穿液有11例送检淀粉酶，均提示升高。全组行B超检查13例，发现腹腔积液10例，行胰腺CT扫描9例，均提示胰腺损伤。行腹部X线检查3例，1例提示膈下游离气体。

    1.3 损伤情况

    胰十二指肠联合伤情况：胰头+十二指肠第二段损伤9例，胰头+十二指肠第三段3例，胰体+十二指肠第三段3例 ......