MEDⅡ治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症
[摘要] 目的:介绍第二代中后路椎间盘镜(MEDⅡ)治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症的手术技巧和有关并发症防治。方法:采用MEDⅡ治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症97例。结果:随访9~30个月,按NaKal分级,优良率达94%。97例中1例因术后瘢痕增生而复发。全部病例无神经根和大血管损伤,无硬脊膜破裂和椎间隙感染等严重并发症发生。结论:MEDⅡ用于椎间盘突出并椎管节段性狭窄的治疗具有较安全、损伤小、恢复快、后遗症少等优点,是治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症的较好方法之一。[关键词] 椎间盘镜(MEDⅡ);腰椎间盘突出并椎管狭窄症;手术方法
[中图分类号]R681 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)08(c)-161-02
我院自2003年6月引进美国枢法模公司产中后路椎间盘镜手术系统METRX(MEDⅡ)治疗腰椎间盘突出症至今已300余例,其中伴有不同程度的椎管狭窄患者97例,疗效满意。现将临床应用体会简述如下:
1 资料与方法
1.1 资料
1.1.1 设备资料MEDⅡ系统(包括主机,显示监视系统,内窥镜及组件),椎间盘镜专用手术器械,自制多角度骨凿,双极电凝,C型臂X光机等。
1.1.2 临床资料97例中,男性52例,女性45例。年龄37~82岁,平均59.5岁。病程6个月~35年。单节段突出并狭窄39例,多节段狭窄58例。全部病例均有典型的腰腿痛,患肢有牵涉痛、麻木不适和不同程度的间歇性跛行。部分存在自觉患肢肌力、腱反射减退。双下肢同时有症状者42例。术前都经CT或MRI检查证实 ......
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