[摘要] 目的：介绍第二代中后路椎间盘镜(MEDⅡ)治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症的手术技巧和有关并发症防治。方法：采用MEDⅡ治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症97例。结果：随访9～30个月，按NaKal分级，优良率达94%。97例中1例因术后瘢痕增生而复发。全部病例无神经根和大血管损伤，无硬脊膜破裂和椎间隙感染等严重并发症发生。结论：MEDⅡ用于椎间盘突出并椎管节段性狭窄的治疗具有较安全、损伤小、恢复快、后遗症少等优点，是治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症的较好方法之一。

    [关键词] 椎间盘镜(MEDⅡ)；腰椎间盘突出并椎管狭窄症；手术方法

    [中图分类号]R681 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)08(c)-161-02

    我院自2003年6月引进美国枢法模公司产中后路椎间盘镜手术系统METRX(MEDⅡ)治疗腰椎间盘突出症至今已300余例，其中伴有不同程度的椎管狭窄患者97例，疗效满意。现将临床应用体会简述如下：

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 设备资料MEDⅡ系统(包括主机，显示监视系统，内窥镜及组件)，椎间盘镜专用手术器械，自制多角度骨凿，双极电凝，C型臂X光机等。

    1.1.2 临床资料97例中，男性52例，女性45例。年龄37～82岁，平均59.5岁。病程6个月～35年。单节段突出并狭窄39例,多节段狭窄58例。全部病例均有典型的腰腿痛,患肢有牵涉痛、麻木不适和不同程度的间歇性跛行。部分存在自觉患肢肌力、腱反射减退。双下肢同时有症状者42例。术前都经CT或MRI检查证实 ......