[关键词] 造血干细胞移植；无菌护理

    [中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)08(c)-081-02

    行造血干细胞移植术的患者，由于大剂量的化疗、放疗，其骨髓功能严重受抑，免疫力下降，感染机会增多。外源性感染、体内潜在病原体形成的感染灶引起的感染都是导致骨髓移植失败的重要原因，甚至危及患者生命。做好造血干细胞移植患者的无菌护理非常重要。

    1 临床资料

    自2005年1月~2006年12月，我科共行造血干细胞移植术22例。其中急性非淋巴细胞白血病12例，急性淋巴细胞白血病7例，慢性粒细胞性白血病3例。男20例，女2 例，年龄最小19岁，最大60岁，平均年龄25岁。自体造血干细胞移植18例，异基因造血干细胞移植4例，其中2例HLA配型完全相合，另2例HLA配型半相合。通过我们严格的无菌护理，无一例感染，移植成功率100%。

    2 护理

    2.1 无菌层流病房的准备

    无菌层流病房的使用，作为全环境保护治疗措施之一，为预防感染起到了关键性的作用。它通过高效过滤器的过滤，可以清除大于99.9%的大于0.3 nm尘埃及细菌而使空气得以净化[1]，使之达到基本无菌的程度。

    无菌层流病房分四室，一、二室为缓冲室，三室为相对无菌室，四室为100 级空气层流洁净室，病人居住在四室。空气层流病房洁净度的顺序：四室>三室>二室>一室。

    无菌层流病房要求安静、舒适、温湿度适中。噪音45~50 dB，相对湿度45%~60%，温度为22~26℃，最小新风量≥10次/ h，单向流截面风速垂直0.18~0.25 m/s ......