肝癌肺部转移的CT诊断
[关键词] 肝癌；肺转移；CT诊断
[中图分类号]R445 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)09(a)-110-01
肝癌发生肺部转移已属病程晚期，但近年来随着外科手术及化疗技术的进展，以及介入放射学治疗方法的应用，许多病例取得了良好的疗效，因而对肝癌患者的肺部情况进行及时和精确的诊断，可对临床治疗提供更大的帮助。本文搜集48例经临床、病理、CT证实的原发性肝癌肺部转移病例，结合文献对肝癌肺转移的发生率、转移途径、转移机理及CT表现和诊断等问题进行讨论。
1 材料和方法
原发性肝癌肺转移患者48例中，男29例，女19例；年龄23～84岁，平均53岁。42例有肝炎病史及典型的临床症状。全部病例均经临床、病理、CT、B超证实。其中31例是在肝癌确诊后随访过程中的不同时期发现肺转移瘤，12例是在确诊肝癌的同时发现肺转移瘤，4例是行肺部CT检查时发现转移灶再行肝脏检查发现有肝癌。采用岛津SCT-4800TCZ型CT扫描机，扫描范围自肺尖至肺底。层厚层距5～10 mm平扫，部分病例加用HRCT扫描。15例进行了CT增强扫描。
2 结果
CT表现：①肺内单发或多发球型结节影，大小不一，边缘光滑，密度均匀，多分布于肺外围，直径0.5～3.2 mm，占40%(19/48)，为最常见的肺转移CT表现。②肺内软组织团块影，单发或多发，直径>2 cm，有分叶或毛刺，部分有空洞，占14%(7/48)。③两肺布满粟粒样结节，直径, 百拇医药(王海燕 张佩娟)
[中图分类号]R445 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)09(a)-110-01
肝癌发生肺部转移已属病程晚期，但近年来随着外科手术及化疗技术的进展，以及介入放射学治疗方法的应用，许多病例取得了良好的疗效，因而对肝癌患者的肺部情况进行及时和精确的诊断，可对临床治疗提供更大的帮助。本文搜集48例经临床、病理、CT证实的原发性肝癌肺部转移病例，结合文献对肝癌肺转移的发生率、转移途径、转移机理及CT表现和诊断等问题进行讨论。
1 材料和方法
原发性肝癌肺转移患者48例中，男29例，女19例；年龄23～84岁，平均53岁。42例有肝炎病史及典型的临床症状。全部病例均经临床、病理、CT、B超证实。其中31例是在肝癌确诊后随访过程中的不同时期发现肺转移瘤，12例是在确诊肝癌的同时发现肺转移瘤，4例是行肺部CT检查时发现转移灶再行肝脏检查发现有肝癌。采用岛津SCT-4800TCZ型CT扫描机，扫描范围自肺尖至肺底。层厚层距5～10 mm平扫，部分病例加用HRCT扫描。15例进行了CT增强扫描。
2 结果
CT表现：①肺内单发或多发球型结节影，大小不一，边缘光滑，密度均匀，多分布于肺外围，直径0.5～3.2 mm，占40%(19/48)，为最常见的肺转移CT表现。②肺内软组织团块影，单发或多发，直径>2 cm，有分叶或毛刺，部分有空洞，占14%(7/48)。③两肺布满粟粒样结节，直径, 百拇医药(王海燕 张佩娟)