(湖北省宜昌市夷陵医院，湖北宜昌443100)

    关键词：子宫内膜异位症；药物治疗

    子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症(endometfiosis,EM,简称内异症)。内异症在育龄期妇女中有10%的发病率，且有明显上升趋势，已成为育龄期妇女最常见的疾病之一。80%的患者有明显的痛经，50%合并不孕，严重地影响青中年妇女的健康和生活质量。但由于病因和发病机制尚未阐明，为此治疗较为棘手。目前内异症是卵巢激素依赖性疾病较为肯定Ⅲ。异位内膜与正常位置的子宫内膜一样，受卵巢分泌的雌、孕激素的影响，故近几十年来，学者们一直在探索应用性激素类药物治疗此病。治疗性药物包括从20世纪60年的避孕药，70年代的达那唑或睾酮衍生物，到80年代后期的促性腺激素释放素类似物(GnRH-α)。药物用于内异症的主要机制是通过抑制卵巢功能进而抑制内膜病灶的生长。根据用药目的和对象的不同，内异症的药物治疗通常适合下列5种情况：对疑似患者的治疗；对确诊病例的治疗；手术后的辅助治疗；长期治疗和复发病例的重复治疗。

    1.孕激素周期疗法(progestone cyclic therapy，PCT)

    PCT是20世纪60年代EM药物治疗的主要手段之一。适应证为痛经明显而病变较轻且无生育要求或未婚妇女 ......