(广元市第一人民医院骨科，四川广元628017)

    摘要：目的：评价复杂胫骨平台骨折的治疗效果，分析疗效不佳的原因并提出对策。方法：收集1995年10月～2005-年10月间我院复杂胫骨平台骨折46例，均用T型、L型钢板固定。结果：随访12个月～10年，平均24个月，按Mer-chant评分标准，总不良率17.4%。其中陈1日性骨折，内固定器械选择不当，外固定时问过长，术后锻炼不当，伴有软组织损伤或合并髁间隆突骨折，特别是交叉韧带和软骨损伤等复杂胫骨平台骨折的不良率较高。结论：骨折损伤程度、手术时机的选择和手术复位的质量是疗效不良的重要因素。尽量争取早期手术，足量植骨，解剖复位后坚强内固定及早期不负重的功能锻炼是提高复杂胫骨平台骨折疗效的关键。

    关键词：胫骨骨折；外科治疗；不良原因；对策

    中图分类号：R683

    胫骨平台骨折依据Schatzker分类标准，Ⅲ～Ⅵ型为复杂胫骨平台骨折，由于伤情复杂，治疗困难，复杂性胫骨平台骨折不良率较高。我院从1995-2005年对46例复杂胫骨平台骨折患者进行手术治疗，对疗效不良的原因进行分析并提出对策。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    本组46例 ......