[摘要] 目的：探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法：分析41例乳腺癌施行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗结果。结果：41例患者中术后发生皮下积液4例，切口皮缘坏死1例，上肢淋巴性水肿(轻度)3例。结论：保留胸大、小肌，重视保护胸外侧支神经可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍，淋巴结清扫与根治术相近，重视术后综合性治疗可提高远期疗效。

    [关键词] 乳腺肿瘤；胸肌；改良根治术

    [中图分类号]R736[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)09(c)-162-02

    近年来，由于乳腺癌早期发现、早期诊断技术的不断改进，早期乳腺癌的诊断率不断提高。为此，乳腺癌外科治疗已逐步发展到限制性手术的趋势。如何既能减少手术创伤，又能达到根治目的，保存良好的肢体功能和胸廓外形，从而提高患者的生活质量。我们自2003～2007年开展了乳腺癌改良根治术1式和乳腺癌改良根治术3式治疗乳腺癌41例。经随访获得比较满意的效果。现报道如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    41例1～3期乳腺癌，均为女性，年龄44～80岁，平均49.5岁。癌发生在左侧乳腺24例(58.5%)，右侧乳腺17例(41.5%)。临床分期：1期3例(7.3%)，2期37例(90.2%)，3A期1例 (2.4%)

    1.2 手术方法

    依肿瘤所在部位及乳房的大小、形态设计 ......