[关键词] 功能性胃肠病；精神心理因素

    [中图分类号]R57[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)09(c)-163-02

    随着社会的发展与进步，人们发现许多疾病单纯用生物医学模式观点解释其所有的临床表现是不全面的。因为病人，尤其是精神心理因素导致胃肠道疾病的病人，不仅具有生物躯体，同时也具有思想、感情和愿望，并与环境有密切联系。当今医学模式已逐渐转变为生物-心理-社会医学模式[1，2]。忽略这些问题，治疗是难以成功的。

    功能性胃肠病(FGIDS)是一类具有消化道症状而不能用器质性病变或生物指标异常来解释的疾病。在治疗困惑而就诊的FGIDS患者中，有相当一部分存在有精神心理问题，需要制定更为完善和个体化的治疗策略。

    由于心理学领域中诊断标准的建立以及大规模流行病学调查的发展，对于FGIDS与心理疾病的研究有了更为准确的依据。大多数FGIDS在症状出现之前，就存在严重的负性生活事件，因此对精神心理治疗反应较好；椐报道，胃肠门诊中大约42%～61%的FGIDS伴有心理障碍，其中以焦虑、抑郁为主，其他如惊恐障碍等也不少见[3]。以下就精神心理因素对FGIDS的影响相关事项探讨如下：

    1 就诊的解释

    首先 ......