[关键词] 印度劳务；甲型副伤寒；护理对策

    [中图分类号]R516 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)09(c)-071-02

    2007年5月~7月我院收治了来自印度项目部间断、反复发热的病人9名，其中有3例确诊为甲型副伤寒，其他6例未确诊，现将护理体会报道如下：

    1 临床资料

    本组病人共9例，自5月20日起先后入院。其中有3例经便培养和肥达氏反应结果确诊为甲型副伤寒，并经市疾病控制中心复核确认，其他6例未确诊。9例均有印度工作史，工作时间为6~8个月不等，在当地有更换饮用水源史，有蚊虫叮咬史，且同时有38名同事同时出现类似症状。来我院就诊的9例均为男性青壮年，均有间断、反复发热史。体温最高为38.2~39.7℃，个别有乏力、头痛、呕吐史，2例出现口腔溃疡。发病后在当地医院就诊，多以感冒、发热待查进行抗病毒、抗感染治疗无效，发热症状反复出现，回国来我院就诊。

    来我院就诊时8例病人全身皮肤无黄染、出血点、淤点及淤斑、皮疹等，只有1例出现双下肢水肿，弥漫性红色丘疹，疹间皮肤正常，皮温高，有触痛感。8例病人以发热待查收入呼吸内科给予清热解毒、增强机体免疫力等治疗，待6月1日和6月28日便培养3例发现甲型副伤寒杆菌，先后转入传染科进行治疗。1例借鉴以往经验直接收入传染科。在传染科治疗期间，分别给予喹诺酮类、第三代头孢菌素进行治疗，同时给予美常安(枯草杆菌、肠球菌肠溶胶囊)促使肠道健康菌丛恢复和生长，9例病人均有不同程度的肝功能异常，考虑与长期服药有关，进行保肝治疗。

    2 护理

    2.1 一般护理

    2.1.1隔离传染病流行过程有 3个基本条件，即传染源、传播途径和人群易感性，要想控制传染病流行首先是强化对传染源的管理[1]。甲型副伤寒的传染源是病人和带菌者，首先对病人立即按肠道传染病隔离；固定陪伴，减少探视；禁止病人外出，不乱串病房，食具及生活用品单独使用；病人的大小便指定地点排泄 ......