静脉注射蔗糖铁治疗血液透析患者临床观察
[摘要]目的：观察并比较静脉注射蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)患者铁缺乏的临床疗效。方法：将30例血透患者分为口服补铁组(对照组) 和静脉补铁组(治疗组)。观察1个月，检测两组患者治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白、转铁饱和度的变化。结果：蔗糖铁治疗组1个月后患者Hb显著上升，两组间差异非常显著(P<0.01)。同时蔗糖铁治疗组血清铁蛋白显著升高，转铁蛋白饱和度明显升高；而对照组治疗前后血清铁蛋白无显著性差异：转铁蛋白饱和度上升，蔗糖铁组明显高于口服铁组(P<0.01)。结论: 静脉注射蔗糖铁比口服铁更有效，应用EPO的尿毒症患者应首选静脉补铁的方法。
[关键词]促红细胞生成素；贫血；补铁
[中图分类号]R457[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)10(a)-044-02
贫血是慢性肾衰竭(CRF)的重要并发症，基因重组红细胞生成素(EPO)的应用使肾性贫血的治疗有了划时代的进步，但是许多因素影响EPO的治疗效果，其中缺铁是导致EPO抵抗的最常见原因。本研究的目的是前瞻性随机对照观察，并比较静脉注射蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)患者铁缺乏的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择30例CRF患者，均为河南省安阳市人民医院肾内科MHD患者，两组患者在年龄和性别分布上无统计学差异，符合以下入选标准：①血红蛋白≤90g/L：②无肺炎、败血症等显性感染依据，且CRP正常；③PTH<500 pg/ml；④既往3个月未使用静脉铁剂治疗。随机分为口服补铁组(对照组) 和静脉补铁组(治疗组)。两组患者均行规律血液透析治疗，1周3次，每次4.5 h。
1.2 研究方法
1.2.1 EPO用法所有患者开始给予EPO 50 U/( kg·次) ,皮下注射每周2次,如果血红蛋白超过120 g/L,EPO的剂量必须减少1/ 3 ,如果8周后血红蛋白的浓度仍未能显著上升(, 百拇医药(李晓燕 谢泉琨)
[关键词]促红细胞生成素；贫血；补铁
[中图分类号]R457[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)10(a)-044-02
贫血是慢性肾衰竭(CRF)的重要并发症，基因重组红细胞生成素(EPO)的应用使肾性贫血的治疗有了划时代的进步，但是许多因素影响EPO的治疗效果，其中缺铁是导致EPO抵抗的最常见原因。本研究的目的是前瞻性随机对照观察，并比较静脉注射蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)患者铁缺乏的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择30例CRF患者，均为河南省安阳市人民医院肾内科MHD患者，两组患者在年龄和性别分布上无统计学差异，符合以下入选标准：①血红蛋白≤90g/L：②无肺炎、败血症等显性感染依据，且CRP正常；③PTH<500 pg/ml；④既往3个月未使用静脉铁剂治疗。随机分为口服补铁组(对照组) 和静脉补铁组(治疗组)。两组患者均行规律血液透析治疗，1周3次，每次4.5 h。
1.2 研究方法
1.2.1 EPO用法所有患者开始给予EPO 50 U/( kg·次) ,皮下注射每周2次,如果血红蛋白超过120 g/L,EPO的剂量必须减少1/ 3 ,如果8周后血红蛋白的浓度仍未能显著上升(, 百拇医药(李晓燕 谢泉琨)