牙髓病根管治疗120颗疗效分析
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[摘要] 目的：探讨根管治疗牙髓病的临床疗效。方法：对2002年7月～2006年12月在我院门诊治疗的牙髓炎或根尖周炎90例共120颗患牙进行根管治疗；治疗后随诊1~2年观察疗效。结果：120颗患牙牙髓炎和根尖周炎的治疗成功率分别为96.9%和95.1%。结论：根管治疗术是目前临床治疗牙髓炎及根尖周炎比较理想的方法，值得推广。
[关键词] 牙髓病；牙髓炎；根尖周炎；根管治疗
[中图分类号]R781 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)10(b)-146-02
牙髓炎及根尖周炎是较常见的口腔疾病，目前对牙髓病及根尖周病的根治方法主要是行根管治疗，消除感染根管内的炎性牙髓和坏死物质，并进行适当的消毒，充填根管。2002年7月～2006年12月,我们对门诊牙髓炎或根尖周炎90例120颗患牙进行根管治疗,1～2年后追踪观察，疗效满意。
1 材料与方法
1.1 临床资料
本组90例120颗牙,其中男55例,女45例;年龄13～69岁,平均34.2岁。
1.2 治疗方法
根管充填药物VITA齿科用根管充填材料(主要成分为碘仿糊剂, VITA制药工业株式会社生产)。方法及步骤:术前常规摄牙片,根据牙片确定根管长度并明确牙槽骨破坏情况及牙根吸收情况。常规开髓,揭髓顶、扩挫根管,注意根管长度勿穿出根尖孔。当无法判断根管长度时,扩挫深度以患者感觉疼痛为度,并回收2～3 mm扩挫。用3%过氧化氢与生理盐水反复交替冲洗根管,干燥,FC棉捻暂封7～10 d,去封料, VITA齿科用根管充填材料充填根管,常规垫底、充填。慢性窦道型根尖周炎在扩根后用3%过氧化氢冲洗瘘管,窦道口局部搔刮,去除瘘道内慢性炎症组织。
1.3 疗效评定标准
根据史俊南牙髓治疗临床疗效评定标准[1]，评定并观察恒牙胚的情况。成功:复查时无自觉症状,咀嚼功能良好，无叩痛、无窦道,X线片示原根尖病变区消失或缩小;失败:复查时有自觉症状,充填物完全脱落,有叩痛、有瘘道,X线片示原病变区无变化或扩大 ......
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