不同手术方法治疗幕上高血压脑出血早期疗效观察
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[关键词] 幕上高血压出血；手术
[中图分类号]R651[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)10(b)-125-01
我院自2003年1月～2006年12月采用不同手术方法治疗幕上高血压脑出血86例，对早期疗效进行了回顾性研究，总结分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
钻颅组：男26例，女18例，平均年龄56岁。35例有意识障碍，平均出血量56.8 ml。15例出血破入脑室。按陈氏高血压脑出血临床分级，重型6例，中型30例，轻型8例。开颅组：男28例，女14例，平均年龄55.7岁。39例有意识障碍，10例有脑疝，平均出血量57.6 ml。17例出血破入脑室。按上述分级法，重型14例，中型27例，轻型1例。
1.2 手术治疗情况
全部病人均在发病后24 h内手术。钻颅组：钻颅，CT引导下用内径4 mm的单开侧孔硅胶管穿刺并抽吸血肿至观察到脑皮层低于骨孔、内板并恢复脑搏动。术后分别在1 d，3 d复查CT调整导管位置和侧孔方向再行血肿抽吸，术后3 d拔管后继续脱水治疗。11例血肿腔内注入尿激酶 ......
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