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编号:11514949
氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析
http://www.100md.com 2007年10月25日 《中国医药导报》 2007年第30期
     [摘要]目的:对氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性进行评估。方法:将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300 mg,以后75 mg/d,连续4周。观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标,并评价其安全性。结果:治疗组能明显减少心绞痛的发作频率(P0.05)。结论:氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,而且安全。

    [关键词]氯吡格雷;不稳定型心绞痛

    [中图分类号]R541 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)10(c)-032-02

    不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组临床综合征。其主要发病机制是冠脉内粥样斑块破裂或裂缝而诱发血小板聚集,形成白色血栓,而发生不完全性阻塞。目前低分子肝素和阿司匹林已成为治疗不稳定型心绞痛的标准[1]。新型抗血小板药物氯吡格雷具有起效快、副作用少的特点。本研究将探讨负荷剂量的氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2006年3月~2007年3月收治我科的UAP患者68例。UAP诊断符合中华医学会心血管分会(2000年)颁布的不稳定型心绞痛诊断标准[2]。随机分为基础治疗对照组和氯吡格雷治疗组,治疗组33例,对照组35例,两组患者基本情况无显著性差异(表1)。

    1.2 方法

    对照组采用常规心绞痛治疗,包括阿司匹林、低分子肝素、硝酸盐类、β受体阻滞剂、调脂药物等;治疗组在常规用药的基础上应用氯吡格雷首剂300 mg,随后75 mg/d,疗程为4周。

    1.3 观察指标

    两组心绞痛发作频率,持续时间,心电图ST段变化,监测出、凝血时间及血小板计数,出血情况。

    1.4 统计学方法

    本组资料应用SPSS10.0软件进行统计分析。计量数据用x±s表示,组间比较采用t校验,计数资料采用χ2检查。P, 百拇医药(范妮娜 张 昕 李爱华)