新生儿游泳的作用及其与抚触的区别
[摘要] 新生儿游泳对其适应外界环境、刺激脑神经发育、促进身心健康等诸多方面都有重要意义。新生儿游泳与新生儿抚触的作用有相似之处，但新生儿游泳是更为主动的一种运动，比新生儿抚触更有意义。
[关键词] 新生儿游泳；作用
[中图分类号]R473.72[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)11(a)-070-02
新生儿游泳就是出生后的新生儿，应用特制的“游泳”项圈，在责任人的看护下“游泳”。通过视、听、温、平衡觉等对中枢神经系统产生良好的刺激和生理效应，最终促进全身系统的成熟和发育。
1 新生儿游泳的适应证
足月正常分娩的剖宫产儿、顺产儿；32~36周分娩的早产儿、低体重儿(体重在2 000~2 500 g，住院期间无须特殊处置者)。
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2 新生儿游泳的禁忌证
新生儿阿普卡(Apgar)评分低于8分者；患有婴幼儿疾病需接受治疗者；小于32周的早产儿，体重低于1 800 g的低体重儿。
3 新生儿游泳注意事项
新生儿游泳的注意事项包括：①新生儿游泳期间必须一对一专人全程看护，保证新生儿在看护人员一臂之内。②新生儿游泳圈使用前要进行安全检查，包括型号是否匹配、保险按扣是否牢固、游泳圈有无漏气。③游泳圈必须选择专供新生儿游泳的双层双气道充气的双保险用品。④新生儿游泳前脐部须贴防水护脐贴。游泳完毕要迅速擦干水迹、保温，并取下护脐贴，用安尔碘消毒脐部2次，再用一次性护脐带包扎。⑤游泳室要保持在28℃左右，水温要保持在38℃左右。⑥泳池水深大于60 cm，保证新生儿不触及泳池底部。⑦最好选择在哺乳后1 h进行游泳，在新生儿清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁的情况下进行，1~2次/d，10~15 min/次。⑧住院期间的游泳为防止交叉感染，游泳池内套一次性胶袋，做到“一人一袋一池水”。
, 百拇医药
4 新生儿游泳操的操作方法
4.1 肩关节
操作者双手握住新生儿的上臂，按节拍前后摆动上臂，小角度地做圆周和外展、内收运动(约30°角，注意不要牵拉)。
4.2 肘关节
操作者双手握着新生儿的前臂，按节拍使肘关节屈、伸(大于90°角)，操作者双手拇指放于肘关节窝中部，其余四指包绕肘关节，进行轻柔按摩。
4.3 腕关节
操作者双手握住新生儿的腕关节，拇指放在新生儿手掌根部(大小鱼际肌处)，食指及中指放在手背腕关节处，使其腕关节有节拍地屈、伸(约50°~60°角)。之后，操作者双手拇指与其他四指前后握住上臂、前臂，上下左右进行轻柔按摩。
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4.4 髋关节
操作者双手握住新生儿大腿，按节拍上下摆动大腿(约40°角)，之后做外展、内收运动(约40°角)。
4.5 膝关节
操作者双手握住新生儿小腿，有节拍地使膝关节屈、伸(约70°~90°角)。
4.6 踝关节
操作者食指及中指放在婴幼儿足跟部前后，拇指放在对侧，使其踝关节有节拍地屈、伸(约40°角)。之后，操作者双手拇指与其他四指前后握住大腿、小腿，上下左右进行轻柔按摩。
4.7 放松运动
操作者双手在水里摆动，让水产生波浪，新生儿在监护人的保护下自由活动。
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5 新生儿游泳的作用
5.1 促进对内外环境的适应
为了帮助新生儿尽早适应新的生存环境，游泳不失为一个好方法。游泳是母体水环境在体外的一个延续，它缓和了外界环境对新生儿的刺激，促进了新生儿对外界陌生环境的适应。
5.2 刺激新生儿脑神经发育
皮肤覆盖全身，是人体最大的也是最基本的感觉器官，大约有500万个感觉细胞能接受外界的很多刺激，尤以水的刺激最为敏感。皮肤将所有感受到的刺激通过传入神经进入中枢神经系统，使大脑皮层对这些冲动进行分析、判断并做出相应的反应，从而可以刺激神经及其他系统的发育。
5.3 促进新生儿身心健康
游泳通过水对新生儿进行轻柔爱抚，使其身心受到抚慰，消除孤独、焦虑、恐惧等不良情绪，引起神经、内分泌及免疫等系统一系列的良性反应，从而促进婴幼儿身心的健康发育。 5.4 促使胎便的排出
, 百拇医药
游泳时新生儿的胃肠蠕动增加，可以加速胎便的排出。
5.5 加深睡眠
游泳时水的按摩作用会让新生儿觉得身心舒适、精神放松，加之游泳会消耗一定的体力，所以，游泳后的新生儿睡眠质量都较好，有利于建立规律的睡眠。
5.6 加强骨骼系统的灵活性和柔韧性
游泳是全身性运动，新生儿在水中自由活动四肢，有利于骨骼系统的灵活性和柔韧性。
5.7 有利于胸廓的发育
水波对皮肤的刺激能对新生儿的外周血管起到按摩作用。另外，游泳时，水对胸廓的压力使新生儿的肺活量增加，对胸廓的发育有良好的作用。
5.8 促进消化、吸收
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水的导热性比空气大，人在水中活动比在陆地上活动消耗能量多。这就要求消化系统代偿性地增强消化、吸收，摄取大量的养分以满足需求，从而促进新生儿的生长发育。
5.9 促进体重增加
接受游泳的新生儿，胃泌素和胰岛素的水平会升高，可以帮助清化吸收，促进体重增加。
5.10 促进亲情交流
新生儿游泳可促进亲情交流，进而促进新生儿今后对社会的适应能力。
6 新生儿游泳与新生儿抚触的区别
新生儿抚触是一种被动运动，是完全通过操作者的双手对新生儿起作用；而新生儿游泳是被动与主动运动相结合，且以主动运动为主，水波的冲击和操作者的新生儿操对新生儿起一种被动运动，更主要的是水波的冲击作用促使新生儿自主游泳，使新生儿肢体主动运动。
, 百拇医药
[参考文献]
[1]詹莉.新生儿婴儿智能开发游泳法[M].长沙:湖南科学技术出版社,2003.17.
[2]尹章群.新生儿游泳训练方法与效果分析[J].中国实用护理杂志,2004,20(6):33-34.
[3]秦振庭.围产新生儿医学[M].北京:能源出版社,1989.
[4]邹连芳,王王莹,李金兰.游泳和抚触对新生儿黄疸的影响[J].中国医药导报,2007,4(23):68-69.
(收稿日期：2007-08-13), 百拇医药(郑明明)
[关键词] 新生儿游泳；作用
[中图分类号]R473.72[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)11(a)-070-02
新生儿游泳就是出生后的新生儿，应用特制的“游泳”项圈，在责任人的看护下“游泳”。通过视、听、温、平衡觉等对中枢神经系统产生良好的刺激和生理效应，最终促进全身系统的成熟和发育。
1 新生儿游泳的适应证
足月正常分娩的剖宫产儿、顺产儿；32~36周分娩的早产儿、低体重儿(体重在2 000~2 500 g，住院期间无须特殊处置者)。
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2 新生儿游泳的禁忌证
新生儿阿普卡(Apgar)评分低于8分者；患有婴幼儿疾病需接受治疗者；小于32周的早产儿，体重低于1 800 g的低体重儿。
3 新生儿游泳注意事项
新生儿游泳的注意事项包括：①新生儿游泳期间必须一对一专人全程看护，保证新生儿在看护人员一臂之内。②新生儿游泳圈使用前要进行安全检查，包括型号是否匹配、保险按扣是否牢固、游泳圈有无漏气。③游泳圈必须选择专供新生儿游泳的双层双气道充气的双保险用品。④新生儿游泳前脐部须贴防水护脐贴。游泳完毕要迅速擦干水迹、保温，并取下护脐贴，用安尔碘消毒脐部2次，再用一次性护脐带包扎。⑤游泳室要保持在28℃左右，水温要保持在38℃左右。⑥泳池水深大于60 cm，保证新生儿不触及泳池底部。⑦最好选择在哺乳后1 h进行游泳，在新生儿清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁的情况下进行，1~2次/d，10~15 min/次。⑧住院期间的游泳为防止交叉感染，游泳池内套一次性胶袋，做到“一人一袋一池水”。
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4 新生儿游泳操的操作方法
4.1 肩关节
操作者双手握住新生儿的上臂，按节拍前后摆动上臂，小角度地做圆周和外展、内收运动(约30°角，注意不要牵拉)。
4.2 肘关节
操作者双手握着新生儿的前臂，按节拍使肘关节屈、伸(大于90°角)，操作者双手拇指放于肘关节窝中部，其余四指包绕肘关节，进行轻柔按摩。
4.3 腕关节
操作者双手握住新生儿的腕关节，拇指放在新生儿手掌根部(大小鱼际肌处)，食指及中指放在手背腕关节处，使其腕关节有节拍地屈、伸(约50°~60°角)。之后，操作者双手拇指与其他四指前后握住上臂、前臂，上下左右进行轻柔按摩。
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4.4 髋关节
操作者双手握住新生儿大腿，按节拍上下摆动大腿(约40°角)，之后做外展、内收运动(约40°角)。
4.5 膝关节
操作者双手握住新生儿小腿，有节拍地使膝关节屈、伸(约70°~90°角)。
4.6 踝关节
操作者食指及中指放在婴幼儿足跟部前后，拇指放在对侧，使其踝关节有节拍地屈、伸(约40°角)。之后，操作者双手拇指与其他四指前后握住大腿、小腿，上下左右进行轻柔按摩。
4.7 放松运动
操作者双手在水里摆动，让水产生波浪，新生儿在监护人的保护下自由活动。
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5 新生儿游泳的作用
5.1 促进对内外环境的适应
为了帮助新生儿尽早适应新的生存环境，游泳不失为一个好方法。游泳是母体水环境在体外的一个延续，它缓和了外界环境对新生儿的刺激，促进了新生儿对外界陌生环境的适应。
5.2 刺激新生儿脑神经发育
皮肤覆盖全身，是人体最大的也是最基本的感觉器官，大约有500万个感觉细胞能接受外界的很多刺激，尤以水的刺激最为敏感。皮肤将所有感受到的刺激通过传入神经进入中枢神经系统，使大脑皮层对这些冲动进行分析、判断并做出相应的反应，从而可以刺激神经及其他系统的发育。
5.3 促进新生儿身心健康
游泳通过水对新生儿进行轻柔爱抚，使其身心受到抚慰，消除孤独、焦虑、恐惧等不良情绪，引起神经、内分泌及免疫等系统一系列的良性反应，从而促进婴幼儿身心的健康发育。 5.4 促使胎便的排出
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游泳时新生儿的胃肠蠕动增加，可以加速胎便的排出。
5.5 加深睡眠
游泳时水的按摩作用会让新生儿觉得身心舒适、精神放松，加之游泳会消耗一定的体力，所以，游泳后的新生儿睡眠质量都较好，有利于建立规律的睡眠。
5.6 加强骨骼系统的灵活性和柔韧性
游泳是全身性运动，新生儿在水中自由活动四肢，有利于骨骼系统的灵活性和柔韧性。
5.7 有利于胸廓的发育
水波对皮肤的刺激能对新生儿的外周血管起到按摩作用。另外，游泳时，水对胸廓的压力使新生儿的肺活量增加，对胸廓的发育有良好的作用。
5.8 促进消化、吸收
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水的导热性比空气大，人在水中活动比在陆地上活动消耗能量多。这就要求消化系统代偿性地增强消化、吸收，摄取大量的养分以满足需求，从而促进新生儿的生长发育。
5.9 促进体重增加
接受游泳的新生儿，胃泌素和胰岛素的水平会升高，可以帮助清化吸收，促进体重增加。
5.10 促进亲情交流
新生儿游泳可促进亲情交流，进而促进新生儿今后对社会的适应能力。
6 新生儿游泳与新生儿抚触的区别
新生儿抚触是一种被动运动，是完全通过操作者的双手对新生儿起作用；而新生儿游泳是被动与主动运动相结合，且以主动运动为主，水波的冲击和操作者的新生儿操对新生儿起一种被动运动，更主要的是水波的冲击作用促使新生儿自主游泳，使新生儿肢体主动运动。
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[参考文献]
[1]詹莉.新生儿婴儿智能开发游泳法[M].长沙:湖南科学技术出版社,2003.17.
[2]尹章群.新生儿游泳训练方法与效果分析[J].中国实用护理杂志,2004,20(6):33-34.
[3]秦振庭.围产新生儿医学[M].北京:能源出版社,1989.
[4]邹连芳,王王莹,李金兰.游泳和抚触对新生儿黄疸的影响[J].中国医药导报,2007,4(23):68-69.
(收稿日期：2007-08-13), 百拇医药(郑明明)