[关键词] 小儿；肺系病症；五苓散；治疗

    [中图分类号]R563 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)11(a)-078-02

    肺系病症是指在外感或内伤等因素影响下，造成肺脏功能失调和病理变化的一类病症[1]，在儿科常见病症有感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、肺痈等。

    笔者导师高树彬教授乃厦门市中医院主任医师，从事儿科临床工作20余年，临床经验丰富，在治疗肺系疾病时有其独特的见解，灵活运用五苓散，临证加减，疗效甚佳，现将学习体会介绍如下：

    1 用药机制

    高树彬教授认为肺系疾病的一个主要病理基础是津液代谢紊乱、痰饮内生。“肺为水之上源”，外感、内伤均可导致肺失宣降，不能布散津液，津液不能循行其道，酿聚成痰而致病。痰饮既是病理产物，也是致病因子。痰饮致病，主要表现为“来去无定，聚散无常”的特点，内至脏腑，外至筋骨皮肉，随气升降流行，“无处不到，无所不在”，妨碍升降，变化多端，症状不一，引起疾病的范围极广，以肺系病症多见。痰饮致病于肺系，停聚于鼻，则表现为涕；肺气上逆则引起咳嗽；痰阻气道，痰气搏结，则表现为喘。《素问·经脉别论》谓：“饮入于胃，游溢精气，上归于脾，脾气散精，上输于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。”此段说明津液在人体内的摄纳、生化、输布、排泄有赖于五脏的协同作用 ......