经皮电神经刺激疗法加牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察
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[摘要]目的：观察经皮电神经刺激疗法(transcutaneouselectric nerve stimulation，TENS)加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将78例腰椎间盘突出症住院患者随机分为治疗组39例，对照组39例。治疗组拟以TENS加机械牵引治疗，对照组采用神灯理疗加机械牵引。结果：治疗组显效率48.72%，有效率92.31%；对照组显效率35.9%，有效率82.05%，治疗组疗效优于对照组(P70°；③好转：腰腿疼痛部分消失，椎旁无压痛及放射痛减轻，腰部活动功能改善，直腿抬高试验30°～60°；④无效：症状无减轻，直腿抬高试验无明显改善。腰腿痛的综合评分方法参考日本骨科学会(JOA)的评分方法，比较两组患者的改善率。改善率=(治疗后分数-治疗前分数)/(总分-治疗前分数)。
2 结果
两组疗效比较见表1。
3 讨论
随着年龄增长和其他因素的作用，椎间盘内物质分解，局部渗透压增高，当纤维环出现裂隙时，髓核突出压迫脊神经及硬脊膜囊产生临床症状。大量的研究表明，只有55%的腰椎间盘突出症病例出现典型的临床症状。75%以上的腰椎间盘突出症患者只出现单侧坐骨神经痛的症状时，均可保守治疗而愈；其中，只有19%的病人需要手术治疗[2]。外科手术治疗目标应遵循减压与稳定的原则，但存在创伤大、恢复时间长、术后出现腰椎不稳定等并发症较多的缺点 ......
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