老年慢性心功能不全患者甲状腺激素水平分析
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[摘要]目的：观察各级心功能期患者甲状腺激素水平的变化，探讨甲状腺激素水平与心功能不全的关系。方法：183例患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)标准分为4组，测定各心功能组T3、FT3、T4、FT4、TSH及左心室射血分数(LVEF)。结果：心衰组患者T3、FT3、T4、TSH、LVEF明显低于对照组，且在心功能达Ⅲ、Ⅳ级时明显降低。结论：甲状腺激素水平的变化可评估老年慢性心功能不全的程度。
[关键词]甲状腺激素；心功能不全；甲状腺功能正常性病变综合征
[中图分类号]R589 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)11(b)-031-02
机体在严重疾病、创伤或应激时，甲状腺素在末梢的转运和代谢、TSH分泌的调节以及甲状腺功能会发生改变。这些改变单独或共同作用，可导致甲状腺激素血浓度的改变，但并非甲状腺本身病变所致，故称之为甲状腺功能正常性病变综合征(sick euthyroid syndrome，SES)[1]。临床上发现老年慢性心功能不全患者常伴有SES，本文旨在探讨老年慢性心功能不全患者甲状腺激素水平变化的临床意义。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院心内科2006年1月～2007年3月的慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)133例，年龄61～90岁，按美国纽约心脏病学会(NYHA)分级方法分为Ⅱ级31例、Ⅲ级60例、Ⅳ级42例；同期因心血管疾病住院患者50例作为对照组，年龄62～88岁，年龄与心衰组无明显差异。入选患者均无甲状腺疾病、肝炎、肿瘤等病史 ......
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