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编号:11513554
论方证之“证”的特点
http://www.100md.com 2007年11月15日 《中国医药导报》 2007年第32期
     [摘要] 本文论述了《伤寒杂病论》方证体系中“证”的内涵及临床常用辨证方法,进一步讨论了该体系辨证特点。笔者认为,《伤寒杂病论》的方证体系确立了疾病的基本病机(证型)模式,该模式是正确理解人体病理变化及指导用方的基础,为准确地把握中医的思维方法提供了便捷的工具,为提高中医的临床疗效提供了新的思路。

    [关键词] 伤寒杂病论;方证;病机;模式

    [中图分类号]R222.16 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)11(b)-074-02

    方证辨证,即有是证,用是方的辨证方法,有称之为“方证对应”的,有称之为“汤证(或方剂)辨证”的,此为《伤寒杂病论》之一大特色。不少疑难重证,在书中不仅有精辟论述,而且从方证辨证角度出示了高效方药。当代不少中医学家称《伤寒杂病论》“治疗疑难病的专书”、“经方能起大病”等。经方大家胡希恕老先生更是提出了“辨方证是辨证的尖端”,其一生的医疗实践证实了《伤寒杂病论》的方证辨证体系的科学性和实用性。方证辨证体系的主要内容虽由“方”和“证”两方面组成,但其关键和核心在于“证”。即:首先要病者身上确实有客观存在的“证”,才能去讨论相应的“方”;客观的证决定了主观的方,有是证,才立是方;有是证,才用是方。因而,会辨“证”,才会用“方”。基于此点,笔者今就学习研究所得,不揣鄙陋,试论其方证之“证”的特点,以抛砖引玉,望有识之士不吝指教。

    1 方证之证的涵义

    中医治病以辨证为主,虽在辨“病”方面有所发展,但所谓的专病专方 ......

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